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六经气化

俞根初
俞根初

太阳之上,寒气治之,中见少阴。阳明之上,燥气治之,中见太阴。少阳之上,火气治之,中见厥阴。太阴之上,湿气治之,中见阳明。少阴之上,热气治之,中见太阳。厥阴之上,风气治之,中见少阳。所谓本也。本之下,中之见也,中见之下,气之标也。本标不同,气应异象。故少阳太阴从本,太阴太阳从本从标,阳明厥阴不从标本,从乎中也。

【秀按】《内经》所言,某经之上云者,谓脏腑为本,经脉为标,脏腑居经脉之上,故称上焉。某气治之云者,谓其主治者,皆其本气也。本气根于脏腑,是本气居经脉之上也。由脏腑本气,循经脉下行,其中所络之处,名为中见也。中见之下,其经脉外走手足,以成六经,各有三阳三阴之不同,则系六气之末,故曰气之标也。或标同于本,或标同于中,标本各自不同,而气化之应亦异象矣。故六经各有病情好恶之不一。其间少阳太阴从本者,以少阳本火而标阳,太阴本湿而标阴,标本同气,故从本。然少阳太阴,亦有中气,而不言从中者,以少阳之中,厥阴风木也。木火同气,木从火化矣,故不从中。太阴之中,阳明燥金也,土金相生,燥从湿化矣,故不从中。少阴太阳,从本从标者,以少阴本热而标阴,太阳本寒而标阳,标本异气,故或从本,或从标。然少阴太阳亦有中气,以少阴之中,太阳寒水也。太阳之中,少阴君火也。同于本则异于标,同于标则异于本,故皆不从中气也。至若阳明厥阴,不从标本,从乎中者,以阳明之中,太阴湿土也,亦以燥从湿化矣。厥阴之中,少阳相火也,亦以风从火化矣。故不从标本,而从中气。要之标本生化,以风遇火,则从火化,以燥遇湿,则从湿化,总不离于水流湿火就燥,同气相求之义耳。然有正化,有对化,有从化,有逆化,逆从得施,标本相移,故《内经》云:有其在标而求之于标,有其在本而求之于本,有其在本而求之于标,有其在标而求之于本。故治有取标而得者,有取本而得者,有逆取而得者,有从取而得者,知逆与从,正行无问。知标本者,万举万当。张长沙全部《伤寒论》悉根于此,此即六经气化之真理也。为治一切感证之首要,学者先于此穷究其理,又能广求古训,博采众法,则临证之际,自能应用无穷矣。

【廉勘】人体脏腑经络之标本,脏腑为本,居里,十二经为标,居表,表里相络者为中气,居中。所谓络者,乃表里相互维络,如足太阳膀胱经络于肾,足少阴肾经亦络于膀胱也。余仿此。至于六经之气,以风寒热湿火燥为本,三阴三阳为标,本标之中见者为中气。中气如少阳厥阴为表里,阳明太阴为表里,太阳少阴为表里,表里相通,则彼此互为中气。义出《内经·六微旨大论》,此皆吾国古医论人生气化之精要也。窃谓既明六经气化,尤必明全体功用,庶于临证时,增多一番悟机,即于选药制方时,更多一番治法也。爰节述其大略云全体各器官各有功用。如骨主支持,筋肉主运动,皮肤主被覆保护,脑主意思记性,心主循环血液,亦主悟性,肺主呼吸空气,脾主生白血球,肝主生胆汁,胆主藏胆汁,膵主生膵液(按膵即胰,此即吾国所谓脾也。东西医所谓脾与胰,吾国王勋臣谓之总提。)胃主消化食物,小肠主吸收食物内之精液,大肠主吸收余液而传渣滓,肾主泌溺,男女生殖器主繁殖。此其大略也。是以就其功用而类别之,其支柱全体以为运动之基者,曰骨骼系统。(有头部骨骼、干部骨骼、肢部骨骼三部,软骨韧带皆附属之。)附着于骨骼之上,以起运动者曰筋骨系统(其外部诸筋肉能使之随意运动者,曰随意筋,一曰自主筋。其内脏诸筋肉,不能使之随意运动者,曰不随意筋,一曰不自主筋。)被覆于筋肉之前面,以保护之者,曰皮肤系统(在外层而无神经血管,不知痛亦不出血者曰表皮,在内层而有神经及血管,知痛而有血者曰真皮,其他毛发、爪甲、汗腺、皮脂、黏膜及结缔织皆属之。)其他制造滋养物者曰消化器(自口腔、咽头、食道、胃、小肠、大肠以迄肛门,谓之消化管,附丽于消化管之唾腺、胃腺、肠腺、肝脏、膵脏等,皆以分泌消化液者谓之消化腺。)复输运滋养物以分布全身者,曰循环器(此血液循环之器官也,其器官之主为心脏,余为血管,自心脏歧出,状如树枝,分派全身,渐成极细之无数小管,其小管复有此相合,愈合愈大,再归于心脏,其附属者淋巴系也。)更收全身之废料,以运输之于体外者,曰排泄器。(肺脏、皮肤及泌溺器是也。)其因运输废料以致血液污暗而又能吸收养气以使变为鲜红者,曰呼吸器。(鼻腔、喉头、气管、肺脏及呼吸筋横膈膜及肋骨内外之膜是也。)至于繁殖人类者曰生殖器。(有男性生殖器、女性生殖器二种,其为交接之作用者,谓之交接器,为繁殖之作用者,谓之繁殖器。)能统一骨骼、筋肉、皮肤、消化器、循环器、排泄器、呼吸器、生殖器,以使之各有作用者,曰神经系统。(有动物性神经系统,其神经分布于动物性机关。植物性神经系统,其神经分布于植物性机关之别。其发神经之基所曰中枢,脑脊髓及交感神经节是也,亦曰神经中枢。其分布于各部之神经色白而状如细丝者,曰末梢,脑脊髓神经及交感神经是也,亦曰神经。)因而生特别之感觉者,曰五官器。(耳、目、鼻、舌、皮肤是也。)笃志中医学者,能明乎此,则以新医学全体之功用参合古医学六经之气化,庶乎虚实兼到变化从心矣。惟人身百体、皮肉筋骨合成躯壳,其中实以脏腑,贯以脑筋,一物有一物之体用,以新医学为精确而讲十二经标本气化及八脉奇经十五大络贯穿周身,联络内外而为血气运行之道路,以使之融会于全体精义入神。以古医学占优胜,医必融贯古今中外一炉而陶熔之,庶足为当今医学大家也。

专题:通俗伤寒论
来源:《通俗伤寒论》
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