太阳表证初起，舌多无苔而润。即有，亦微白而薄，甚或苔色淡白。惟素多痰湿者，苔多白滑，舌色淡红。素禀血热者，苔虽微白，舌色反红。若传入本腑，膀胱蓄溺，苔多纯白而厚，却不干糙。膀胱蓄热，苔多白兼微黄，薄而润滑。
【秀按】太阳气化主水，而性本寒。寒为阴邪，白为凉象，故苔色多白。白润白薄，是其本象。若白滑者，风寒兼湿也。白滑而腻者，风寒兼湿夹痰也。或薄或厚者，视其痰湿之多少也。惟苔色淡白，白而嫩滑，素体虚寒也。
【廉勘】苔色白而薄者，寒邪在表，固已。然必白浮滑薄，其苔刮去即还者，太阳经表受寒邪也。若全舌白苔，浮涨浮腻，渐积而干，微厚而刮不脱者，寒邪欲化火也。如初起白薄而燥刺者，温病因感寒而发，肺津已伤也。内薄而粘腻者，湿邪在于气分也。故同一苔色薄白，一主寒邪在表，一主气郁不舒，一主肺津受伤。
少阳主半表半里。偏于半表者，舌多苔色白滑，或舌尖苔白，或单边白，或两边白。偏于半里者，舌多红而苔白，间现杂色，或尖白中红，或边白中红，或尖红中白，或尖白根黑，或尖白根灰。若白苔多而滑，黄灰苔少者，半表证多。红舌多而白苔少，或杂黄色灰色者，半里证多。如边白滑润，虽中心黄黑，仍属半表半里。惟白苔粗如积粉，两边色红或紫者，温疫伏于膜原也。苔白如碱者，膜原伏有浊秽也。
【秀按】手少阳经，外主腠理，内主三焦膜原。故张氏《伤寒论》曰：胸中有寒，丹田有热，舌上苔白者，不可攻之。盖胸中即上焦，丹田即下焦，若有苔白而滑腻及滑厚者，寒饮积聚膈上，伏热积于下焦。但宜苦辛和解，不可纯攻其里也。故尖白根黄，或根黑，或中黄，或半边苔灰，半边苔白，皆半表半里证。但看白色之多少，白色多者，表邪尚多，宜和解兼表。张氏柴胡桂姜汤，俞氏柴胡枳桔汤，皆使上焦得通，津液得下，胃气因和，则津津自汗而解。若黄黑灰多，或生芒刺，或黑点干裂，苔色虽白，纵表邪未尽，而里热已结，急宜和解兼下。张氏大柴胡汤，俞氏柴胡陷胸汤，正为此设。使其邪从下泄也。若足少阳经，纯乎胆火用事，舌多鲜红，即白中带红，亦多起刺，急宜和解兼清，俞氏柴胡白虎汤，俞氏蒿芩清胆汤，皆清相火而泄胆热也。
【廉勘】凡寒邪已离太阳之表，未入阳明之里，正手少阳经也。故谓之半表半里。虽司通气行水，而内含相火。若气滞则水停，水停则火郁，水与火互结，则为湿热。上则归并胸膈膜，下则归并腹统膜。故凡白苔浮滑而带腻带涨，刮之有净有不净者，乃寒邪已传手少阳经。正半表半里之部分也。故俞氏柴胡枳桔汤，适合此证。若舌苔粗如积粉，扪之糙涩，刮之不尽，湿热已结于胸膈腹膜之原，故谓之膜原。原指膜中空隙处言，外通肌肉，内近胃腑，为内外交界之地，实一身之半表半里也。故在外之邪，必由膜原入内，在内之邪，必由膜原达外，吴又可创制达原饮，具有卓识。惟知母直清阳明之热，白芍疏泄厥阴之火，与少阳经殊未惬合。俞氏去知母、白芍二味，加枳、桔、柴、青四味，较原方尤为精当。盖枳、桔轻苦微辛，轻宣上焦；厚朴、草果，温通中焦；青皮、槟榔，直达下焦；柴胡达膜以疏解半表，黄芩泻火以清泄半里，使一味甘草以和诸药也。为治湿温时疫初起之良方。即寻常湿热类疟，用之亦有殊功。惟伏邪内舍于营，由少阴而转出少阳者，如春温证。少火皆成壮火，舌如淡红嫩红，或白中带红，尚为温病之轻证。一起即纯红鲜红，甚则起剌，此胆火炽而营分化热，则为温病之重证矣。
阳明居里，舌苔正黄，多主里实。黄白相兼，邪犹在经。微黄而薄，邪浅中虚。黄而糙涩，邪已入腑。浅黄薄腻，胃热尚微。深黄厚腻，胃热大盛。老黄焦黄，或夹灰黑，或起芒刺，胃热已极。黄滑痰火，黄腻湿热。黄而垢腻，湿热食滞。黄起黑点，温毒夹秽。黄厚不燥，舌色青紫，多夹冷酒，或挟冷食。黄而晦黯，多夹痰饮，或挟寒瘀。
【秀按】苔黄而滑者，为热未结，不可便攻。黄而燥者，为热已盛，峻下无疑。黄而生芒刺黑点者，为热已极。黄而生瓣裂纹者，为胃液干，下证尤急。亦有根黄厚腻，舌尖白而中不甚干，亦不滑，而短缩不能伸出者，此胶潺宿食郁伏胃中也。又有苔却黄厚，甚则纹裂，而舌色清紫，舌质不干者，此阴寒夹食也。诸黄苔虽属胃热，但须分缓急轻重下之，且有佐温、佐热、佐消、佐补之不同，临证者尤宜细辨。
【廉勘】白苔主表，亦主半表半里。黄苔虽专主里，然有带白、不带白之分。临证时，但看舌苔带一分白，病亦带一分表，故黄白相兼，或灰白微黄，慎不可轻投三黄，一味苦泄。其中每有表邪未解，里热先结者，或气分郁热，或湿遏热伏，虽胸脘痞闷，宜从开泄，宣畅气机以达表。即黄薄而滑，亦为无形湿热，中有虚象，尤宜芳淡轻化，泄热透表。必纯黄无白，邪方离表而入里；如老黄，或深黄，或焦黄，邪方离经而入腑。然黄色不一，亦当详辨。试述刘氏吉人《察舌新法》以明辨之：一、正黄色苔，乃胃热正色，为伤寒已传阳明之里，为温病始传之候。其为湿温、温热，当以脉之滑涩有力无力，分别用药。二、嫩黄色苔，由白而变为黄，为嫩黄色，为胃浊初升之候，亦为胃阳初醒之候。三、老黄色苔，为胃阳明盛之候。若厚腐堆起，此饮食浊气上达之候，为湿温化热之始，为温热灼液之候。四、牙黄色苔，胃中浊腐之气始升，牙黄无孔，谓之腻苔，中焦有痰也。五、水黄色苔，如鸡子黄白相间染成之状，乃黄而润滑，为痰饮停积湿温正候，或为温热病而有水饮者。或热入胃误服燥药，变生此苔者。宜以脉证分别断之。六、黄腐苔，苔色如豆渣炒黄堆铺者，下证也。如中有直裂，气虚也，亦不可下，当补气，以气不足运化也。七、黄如蜡敷苔，湿温痰滞之候，故苔无孔而腻。八、黄如虎斑纹苔，乃气血两燔之候。九、黄如粟米色苔，颗粒分明，乃胃阳亢盛之候。十、黄如炒枳壳色苔，为胃阳盛极，阳亢阴虚之候。胃汁干槁，故苔色如枳壳炒过状，枯而不润。十一、黄如沉香色苔，为胃热极盛，胃液将枯之候。十二、黄色兼灰色苔，此风温兼湿，阳气抑郁，故苔无正色。先当疏气开郁。十三、黄黑相间如锅焦粑苔，摸之刺手，看之不泽，为胃中津液焦灼，口燥舌干之候。然有阳气为阴邪所阻，不能上蒸而化津液者，当以脉诊断之。脉滑有力鼓指者，火灼津也。脉涩无力鼓指者，痰饮瘀血阻抑阳气，不能化生津液也。
太阴主湿，舌多灰苔，甚则灰黑。灰而滑腻，湿重兼寒。灰而淡白，脾阳大虚。灰而糙腻，湿滞热结。灰而干燥，脾阴将涸。灰生腻苔而舌质粗涩干焦，刮之不能净者，湿竭化燥之热证也。灰黑腻苔而舌质嫩滑湿润，洗之不改色者，湿重夹阴之寒证也。凡舌苔或灰或黑，或灰黑相兼，病多危笃，切勿藐视。
【秀按】灰如草灰，黑如墨黑。虽同为湿浊阴邪，然舌已结苔。毕竟实热多而虚寒少，除舌灰而润，并无厚苔，亦不变别色。舌色淡黑，黑中带白，舌质滑润者，为阴寒证外，余如黄苔而转灰黑者，不论尖灰尖黑，中灰中黑，根灰根黑，纯灰色，纯黑色，凡舌质干涩，及生刺点裂纹，起瓣起晕，均为伤寒传经之热证，亦为温热伤脏之火证，不拘在根在中在尖，均宜急下以存津液。佐消佐补，临证酌用可也。惟夏月中暑，苔多灰黑，或灰滑厚腻，或黑滑腻厚，均为湿痰郁热。亦不可与传经证同论。如屡下而灰黑不退，屡清而灰黑愈增，其舌或润或不润，而舌形圆大胖嫩，更有苔不甚燥，而舌心虽黑或灰，无甚苔垢，均为伤阴之虚证，急宜壮水滋阴。固不得用硝黄，亦不可用姜附。
少阴主热，中藏君火，多属血虚，舌色多红。淡红浅红，血亏本色；深红紫红，血热已极；鲜红灼红，阴虚火剧；嫩红干红，阴虚水涸；舌红转绛，血液虚极；绛润虚热；绛干燥热；绛而起刺，血热火烈；绛而燥裂，阴伤液竭。
【秀按】心开窍于舌，故舌红为心之正色。舌绛为心之真脏色，真脏脉现者病多危，真脏色现者病尤危，故不论脉证如何，见绛舌多不吉。凡心经血热则舌正红，色如红花。热毒重则舌深红，色如红缎。热毒尤重则舌娇红，色如桃花。热毒重而血瘀则舌紫红，色如胭脂。此皆为红色舌。尖红者心火上炎也。根红者血热下烁也。通红无苔，及似有苔粘腻者，血热又挟秽浊也。红星、红斑、红裂、红碎者，热毒盛极也。红中兼有白苔者，客寒包火也。红中兼有黑苔者，邪热传肾也。红中夹两条灰色者，湿热兼夹冷食也。红中起白疱点者，心热灼肺也。红中兼黄黑有芒刺者，心热转入胃腑也。若淡红者，血虚也。淡红无苔，反微红兼黄白苔者，气不化液也，甚则淡红带青者，血分虚寒也。惟红色柔嫩，如朱红柿，望之似润，扪之无津者，此为绛色舌，多由汗下太过，血液告竭，病多不治。张长沙炙甘草汤，用之亦多不及救。
厥阴气化主风。风从火化，舌多焦紫。亦有寒化，舌多青滑。舌见青紫，其病必凶。深紫而赤，肝热络瘀，或阳热酒毒。淡紫带青，寒中肝肾，或酒后伤冷。
【秀按】舌色见紫，总属肝脏络瘀。因热而瘀者，舌必深紫而赤，或干或焦。因寒而瘀者，舌多淡紫带青，或滑或黯。他如痰瘀郁久，久饮冷酒，往往现紫色舌。惟紫而干晦，如煮熟猪肝色者，肝肾已坏，真脏色现也，必死。
【廉勘】肝多络脉而藏血，血色青紫，凡皮肤上现青筋者，皆络脉也。故舌现青紫，确为厥阴肝病之正色。惟手厥阴包络，其舌仍现红色。
