气血虚实

凡勘伤寒，既明病所之表里，病状之寒热，尤必明病人之气血，病体之虚实。《内经》云：“精气夺则虚，邪气盛则实。”窃思精赅血液而言，气赅阴阳而言，盛与衰为对待，不曰衰则虚，而曰夺则虚者，知其必有所劫夺，而精血精液阴气阳气乃虚。劫夺者何？非情志内伤，即邪气外侵。故《经》曰“邪之所凑，其气必虚”者，盖谓邪凑气分则伤气，邪凑血分则伤血，气血既伤，则正气必虚。医必求其所伤何邪而先去其病，病去则虚者亦生，病留则实者亦死。虽在气血素虚者，既受邪气，如酷暑严寒，却为虚中夹实，但清其暑散其寒以去邪，邪去则正自安。若不去其邪，而先补其虚，则病处愈实，未病处愈虚，以未病处之气血，皆挹而注于病处。此气血因夺而虚之真理也，医可不深思其理而漫曰虚者补之乎？然间有因虚不能托邪者，亦须略佐补托，如仲景《伤寒论》中，轻则佐草、枣，佐草、米，重则佐芍、草、枣，或佐参、草、枣之类是也。兹姑不具论。第论气血，气有盛衰，盛则实，衰则虚；血有亏瘀，亏则虚，瘀则实。析而言之，有气虚，有气实，有血虚，有血实，有气血皆虚，有气血皆实，有气虚血实，有气实血虚，有气真虚而血假实，有血真实而气假虚，试举其要而述之。