观两目法

《内经》云：五脏六腑之精皆上注于目，目系则上入于脑，脑为髓海，髓之精为瞳子。凡病至危，必察两目，视其目色以知病之存亡也。故观目为诊法之首要。凡开目欲见人者，阳症。闭目不欲见人者，阴症。目瞑者鼻将衄。目暗者肾将枯。目白发赤者，血热。目白发黄者，湿热。目眵多结者，肝火上盛。目睛不和者，热蒸脑系。目光炯炯者，燥病。燥甚则目无泪而干涩。目多昏蒙者，湿病。湿甚则目珠黄而眦烂。眼胞肿如卧蚕者，水气。眼胞上下黑色者，痰气。怒目而视者，肝气盛。横目斜视者，肝风动。阳气脱者，目不明。阴气脱者，目多瞀。目清能识人者，轻。睛昏不识人者，重。阳明实症，可治。少阴虚症，难治。目不了了，尚为可治之候。两目直视，则为不治之疾。热结胃腑，虽日中亦谵语神昏。目中妄有所见，热入血室。惟至夜则低声自语，目中如见鬼状，瞳神散大者，元神虚散。瞳神缩小者，脑系枯结。目现赤缕，面红娇艳者，阴虚火旺。目睛不轮，舌强不语者，元神将脱。凡目有眵有泪，精采内含者，为有神气，凡病多吉。无眵无泪，白珠色蓝，乌珠色滞，精采内夺，及浮光外露者，皆为无神气，凡病多凶。凡目睛正圆，及目斜视上视，目瞪目陷，皆为神气已去，病必不治。惟目睛微定，暂时即转动者，痰。即目直视斜视上视，移时即如常者，亦多因痰闭使然，又不可竟作不治论。

【廉勘】肝脉交颠入脑，由脑系而通于目，故肝开窍于目，目则受灵机于脑。脑为元神之府。故《内经》曰：头倾视深，精神将夺。俞氏以观目为诊法之首要，洵得诊断学之主脑。盖因神以心为宅，以囟为门，而其所出入之窍，得以外见者惟目。以心脉上连目系，而目系上通于脑，故瞳神散大者，心神虚散。目不了了者，脑被火燥。目眶陷下者，脑气虚脱。目瞪直视者，脑髓无气。又兼舌强不语者，脑与心神气俱脱，故昏厥如尸。王清臣《医林改错》曰：脑髓中一时无气，不但无灵机，必死一时。足以发明目睛定轮、昏厥不语之精义。宋《和剂局方》定出至宝、紫雪两方。一以犀、玳、麝香为君，一以犀、羚、麝香为君。诚得治脑之要诀。以犀、羚、玳瑁，虽皆为异类通灵之品，而实有清脑退炎之功。麝香尤足兴奋神经，而为壮脑提神之要药。彼诋中医无治脑之法者，真可谓门外汉矣。