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辨舌质

俞根初
俞根初

辨质者,辨明其舌之木质也。其质虽满舌属胃,而内含经络甚多,与心脾肝肾实互相关系。凡病之虚实,症之吉凶,多于此中诊断之,故辨质较观形察色,尤为扼要。

凡舌质坚敛而兼苍老,不论苔色白黄灰黑,病多属实。舌质浮胖而兼娇嫩,不拘苔色灰黑黄白,病多属虚。此辨舌质老嫩,断病虚实之要诀。

凡舌质柔软,伸缩自由者,气液自滋。舌质强硬,伸缩为难者,脉络失养。但舌强与舌短不同。舌短者,舌系收紧。舌强者,舌质坚硬。此辨舌质软硬,察液润燥之要诀。

凡看舌质,先辨干滑燥润。干者津乏,扪之而涩。滑者津足,扪之而湿。燥者液涸,扪之而糙。润者液充,扪之而滑。如病初起而舌即干者,津竭可知。病久而舌尚润者,液存可识。望之若干,扪之却滑者,若湿热蒸浊,其色黄亮;若瘀血内蓄,其色紫黯。望之若润,扪之却燥者,若气浊痰凝,其苔白厚;若气虚伤津,其苔白薄。他如阴虚阳盛者,其舌必干;阳虚阴盛者,其舌必滑。阴虚阳盛而火旺者,其舌必干而燥。阳虚阴盛而火衰者,其舌必滑而润。此辨舌质干滑燥润,断病津液充乏,阴阳盛衰之要诀。

凡舌质有光有体。不论白黄灰黑,刮之而里面红润,神气荣华者,凡病多吉。舌质无光无体,不拘有苔无苔,视之而里面枯晦,神气全无者,凡病皆凶。此辨舌质荣枯,断病吉凶之要诀。

凡舌圆大碎嫩,其质红润者,皆属心经虚热,病尚可治。舌枯小卷短,其质焦紫者,皆属肝肾阴涸,病多速死。此辨舌质圆嫩枯短,断病虚热阴涸之要诀。

凡舌色如朱柿,光如镜面,或如去膜猪腰子,或敛束如荔枝壳,或干枯红长,而有直纹透舌尖者,病皆不治。尚属显而易见之舌质已枯。更有生气虽绝,而舌质上面,反罩一层苔色,洁白似雪花片,呆白如豆腐渣,或如嚼碎饭子,㿠白兼青,枯白而起糜点,视其舌边舌底,必皆干晦枯痿,一无神气,乃舌质已坏,脏气皆绝也。病皆速死。此辨舌质无神无气,断病必死之要诀。

专题:通俗伤寒论
来源:《通俗伤寒论》
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