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麻黄连翘赤小豆汤方

唐宗海
唐宗海

麻黄(二两,去节)  赤小豆(一升)  连翘(二两)  杏仁(四十个,去皮尖)  大枣(十二枚,擘)  生梓白皮(一升)  生姜(二两)  甘草(二两,炙)

上八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服,半日服尽。

按:无梓皮,以茵陈代之。

蔚按:(栀子柏皮汤,治湿热已发于外,只有身黄发热,而无内瘀之证。此治瘀热在里,迫其湿气外蒸而为黄也。麻黄能通泄阳气于至阴之下以发之,加连翘、梓皮之苦寒以清火,赤豆利水以导湿,杏仁利肺气,而达诸药之气于皮毛,姜枣调荣卫,以行诸药之气于肌腠,甘草奠安太阴,俾病气合于太阴而为黄者,仍助太阴之气使其外出下出而悉去也。潦水者,雨后水行潦地,取其同气相求,地气升而为雨,亦取其从下而上之义也。)

补曰:在里,言在肌肉中,对皮毛而言,则为在里也。肌是肥肉,气分所居,肉是瘦肉,血分所藏。若热入肌肉,令气血相蒸,则汙滞不行,是名瘀热。气瘀则为水,血瘀则为火,水火蒸发于肌肉中,现出土之本色,是以发黄。故用麻黄、杏仁发皮毛以散水于外,用梓白皮以利水于内。梓白皮,象人之膜,人身肥肉,均生于膜上,膜中通利,水不停汙,则不蒸热,故必利膜而水乃下行。此三味是去水分之瘀热也。连翘散血分之热,赤豆疏血分之结。观仲景赤豆当归散,是疏结血,则此处亦同。此二味是去血分之瘀热也。尤必用甘、枣、生姜宣胃气,协诸药,使达于肌肉。妙在潦水,是云雨既解之水,用以解水火之蒸郁,为切当也。即方观证,而义益显明,陈注解里字不确,故注与方皆不切。

伤寒论浅注补正卷二终

专题:伤寒论浅注补正
来源:《伤寒论浅注补正》
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