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伤寒论第168条

张锡驹
张锡驹

伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。

【注】夫邪之中人,必先于皮毛,次入于肌,次入于络。肺主皮毛,脾主肌,阳明主络。太阳病气在皮毛,即内合于肺,故麻黄汤所以利肺气;在于肌,即内合于脾,故桂枝越脾汤所以助脾气;在于络,即内合于阳明,故白虎汤所以清阳明之气。然均谓之太阳病者,以太阳为诸阳之气,皮毛肌络皆统属于太阳也。合下共三节,言太阳病在于络,合于阳明,而为白虎汤之热症也。伤寒若吐若下后,则伤其中气矣;七八日又当太阳阳明主气之期,不解,则太阳之标阳与阳明之燥气相和而为热 ;《金匮》曰“极热伤络”,热结在里者,结于络脉之里也;太阳主表,阳明主里,故表里俱热;热伤表气,故时时恶风;热伤里阴,故大渴;感燥热之化,故舌上干燥而烦;津液内竭,故欲饮水数升。宜白虎汤以清阳明之络热,加人参以资生津液。

按:此三节论燥热火之气,下章风湿相搏两节论风寒湿之气。

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