杏林昔拾 中医专题中医古籍 伤寒论检阅
伤寒论检阅
专题研究
条文
方剂
中药
病证
医案
中医古籍
伤寒论类
金匮要略类
经方论道
经方医论集
杏林昔拾 » 专题研究 » 条文 » 177.伤寒脉…

伤寒论第177条

张锡驹
张锡驹

伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。

炙甘草汤方

甘草四两桂枝 生姜各三两人参 阿胶各二两大枣三十枚麻仁 麦冬各半斤生地一斤

上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三。又名复脉汤。

【注】结者,病脉也;代者,危脉也。伤寒脉结代者,或结或代也;夫脉始于足少阴肾,生于足阳明胃,主于手少阴心,少阴之气不与阳明相合,阳明之气不与少阴相合,上下不交,血液不生,经脉不通,是以心气虚而悸动也。甘草、人参、大枣、麻仁,所以资生于胃也;桂枝、生地,所以资心主之气血也;阿胶乃济水伏行地中而注于阿井,心合济水也,用黑驴皮煎而成胶,驴乃火畜,色黑归肾,取其助少阴水火之气也;麦冬主通脉络;生姜宣达经脉之结气;用清酒者,亦取其通经脉之义也。

结,病脉也;代,死脉也。结脉可治,而代脉难治,故下文云得此脉者必难治。今本文虽兼言结代,然内用桂枝、麦冬、麻仁、清酒通经脉之药,是治结脉而不治代脉明矣,是当作伤寒脉结、心动悸解,兼言代者,因下文论结代之脉而并及之也。若脉果代,即通脉四逆亦难为矣,炙甘草之力安能复脉哉。

专题:177.伤寒脉结代心动悸炙甘草汤主之
来源:《伤寒论直解》
上一章:曹颖甫·伤寒论第177条
下一章:陈慎吾·伤寒论第177条
目录