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伤寒论第256条

张锡驹
张锡驹

阳明少阳合病,必下利。其脉不负者,为顺也。负者,失也,互相克贼,名为负也。脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。

【注】此节即平脉篇脉有纵横之意。阳明,金土也。少阳,木火也。阳明少阳合病,则土受木克,金被火制,故必下利。负,败也。其脉不负者,阳明金土不为少阳木火所败,故为顺也。负者,土受木克,金被火制,故为失也。然木火固能乘其所胜而克金土,金土亦能乘其所不胜而侮木火,此胜彼屈,互相克贼,两败俱伤,名曰负也。夫阳明负于少阳则下利,少阳负阳明则有宿食。若脉滑而数者,乃内有宿食,阳明戊土有余,少阳初生之甲木郁于土中不得畅达,当以大承气下之以平土中之敦阜而助初生之甲木也。

魏子干曰:经云食气入胃散精于肝,又土得木而疏,阳明土盛,少阳木屈,则为顽土矣,故木不可太盛,土亦不可太旺,平则治,偏则病矣。

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