第二时期证象：发热热势转为蒸蒸然，热高至百零二三度，汗出热不退，不畏寒，头部晕沉，口干唇燥，渴欲饮水，夜寐梦魅纷纭，目干鼻干，大便闭结，小便赤热，肠胃觉满塞状，口苦淡无味，全无饮食之意。其中病势较凶者，在此期内热度髙达百零四五度，烦燥不得安眠，寐则频作呓语，所言皆日常琐事，在日间一言再言，重复不自知，心中懊憹，面色油腻浑黄，甚则神昏发厥。
在此时期，能泄屁而得干硬大便者佳，夜语如见鬼状，尙非凶恶，如两目直视，满喘者危，此时宜慎用通大便法，治之得宜，一二剂神志即淸，极易转危为安，此为伤寒症证象凶恶时期，表面已露危急，实际尙非重笃。
