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伤寒论第280条

任应秋
任应秋

太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱易动故也。下利者先煎芍药三沸。

【校勘】《玉函经》:无“以”字。成无己本:无九小字注文。

【串解】程应旄云:“前二条之行大黄、芍药者,以其病为太阳误下之病,自有浮脉验之,非太阴为病也。若太阴自家为病,则脉不浮而弱矣,纵有腹满大实痛等证,其来路自是不同,中气虚寒,必无阳结之虑,目前虽不便利,续自便利,只好静以俟之,大黄、芍药之宜行者且减之,况其不宜行者乎,诚恐胃阳伤动,则洞泄不止,而心下痞硬之证成,虽复从事于温,所失良多矣。胃气弱,对脉弱言;易动,对续自便利言。太阴者,至阴也,全凭胃气鼓动,为之生化,胃阳不衰,脾阴自无邪入,故从太阴为病,指出胃气弱来。”

本条旨在说明胃肠机能衰弱的人,不要随便大量用泻下药和扩充血行的药。

【语译】患胃肠机能衰弱的太阴病的人,脉搏现弱,而且不断地腹泻,即或必要时要用泻下药大黄和扩张血管药芍药的时候,亦要斟酌减量应用,因为这种人胃肠机能既不好,心脏亦很衰弱,不耐强有力刺激药的缘故。

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