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以上四节,少阳风热之坏病也,救逆法也。

姚球
姚球

附:三阳合病并病

阳明与少阳合病,必下利,其脉不负(者),(为)顺也;负者,失也。互相克贼,名为负也。脉【数】(滑)而【滑】(数)者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。

阳明主水谷,少阳主风木,木主沁泄,故二经合病,下利可必也。阳明脉大,少阳脉弦。不负,谓大而不弦,无相胜负,而相得也。失者,得之反也。负者,谓弦而不大,木克土,土受木贼也。若不弦大,下利而脉滑数,数主热,滑主食,此系宿食也。大承气汤,以去宿食,通因通用也。

此节,阳明少阳合病,风热宿食症也。

太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤;若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。

太阳为寒水,少阳为风木,二经合病,水主利而风主泄,故自利也。黄芩汤,清热平木也。若呕者,兼湿也。湿胜则土淖,故呕也。加半夏、生姜,去湿以止逆也。

黄芩汤

黄芩(三两)  甘草(炙,二两)  芍药(二两)  大枣(十二枚)

上四味,以水一斗,煮取三升,去渣,温服一升,日再服,夜一服。

黄芩加半夏生姜汤

黄芩(三两)  甘草(炙,二两)  芍药(二两)  大枣(十二枚)  半夏(半升)  生姜(一两半)

上六味,以水一斗,煮取三升,去渣,温服一升,日三服,夜一服。

芍药甘草,甲巳化土,为风温下利主药。大枣扶土,黄芩清热,而利自止。至有呕,则兼湿矣。加半夏以燥之,生姜以通之,而呕自平也。

此节,太阳少阳合病,风温湿症也。

三阳合病,脉浮大,上关上【脉】,但欲眠睡,目合则汗。

三阳合病,则阳盛阴虚矣。脉浮主太阳,脉大主阳明,见于关上,关为脾肝胃,故为三阳合病也。浮大中空之诊,中者,阴之守。阴虚神倦,故欲眠睡。胆主疏泄,目合则阳不卫外,故汗自出也。

三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,【而】面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之。

三阳合病,则太阳、少阳、阳明俱病矣。胃病则腹满谵语,胆病则面垢难以转侧,膀胱病则遗尿。三阳俱病,则阳不布,而阴不滋,故身重而口麻木也。发汗则胃更燥,故谵语甚。下之则伤元阳,故手足逆冷。孤阳上越,而额上生汗也。若未曾汗下而自汗出,则三阳燥热甚矣。故以白虎汤清之。

专题:伤寒经解
来源:《伤寒经解》
上一章:以上七节,太阳风寒两伤之伤寒也。
下一章:以上二节,三阳合病夏暑症也。
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