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伤寒论第352条

任应秋
任应秋

若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。

当归四逆加吴茱萸生姜汤方

当归三两芍药三两甘草二两,炙通草二两桂枝三两,去皮细辛三两生姜半斤,切吴茱萸二升大枣二十五枚,擘

上九味,以水六升,清酒六升,和煮取五升,去滓,温分五服。一方水酒各四升。

【校勘】《玉函经》:与前条紧接,成为一条;“久寒”下无“者”字。

当归四逆加吴茱萸生姜汤方。《玉函经》:芍药作“三两”;通草作“三两”。《千金翼方》:生姜作“八两”。《玉函经》《千金翼方》:吴茱萸作“二两”;水酒“各四升”。

【句释】柯韵伯云:“此本是四逆与吴茱萸相合,而为偶方也,吴茱萸配附子,生姜佐干姜久寒始去。”

【串解】钱潢云:“此承上文言,手足厥寒,脉细欲绝,固当以当归四逆治之矣,若其人平素内有久寒者,而又为客寒所中,其涸阴沍寒,难于解散,故更加吴茱萸之性燥苦热及生姜之辛热以泄之,而又以清酒扶助其阳气,流通其血脉也。”

“久寒”,即指素有痰饮等证而言,所以便得用吴茱萸、生姜等散陈寒的药。

【语译】已经是血虚阳绝的患者,而又是素来有痰饮的人,还可以用当归四逆加吴茱萸生姜汤,补血回阳之中并兼温散痰饮。

【释方】陆渊雷云:“久寒,言其因,其证则呕吐上逆,从吴茱萸、生姜之药效,可知也。”

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