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小青龙汤方

刘世祯
刘世祯

麻黄去节芍药细辛干姜甘草炙桂枝各三两,去皮五味子半升半夏半升,洗上八味,以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去渣,温服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三两。若微利(通行本误入“去麻黄加荛花如一鸡子熬令赤色”十四宇),若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮。若小便不利,少腹满者,加茯苓四两。若喘(通行本误入“去麻黄”三字),加杏仁半升去皮尖(通行本多“且荛花不治利麻黄主喘今此语反之疑非仲景意”二十字,此为叔和所注)。

此示表寒误下,因成气痞之证,盖纯寒成痞之为变也。脉浮而紧,证象在表,加中有水气之结,其人当渴而躁烦,庸工不识见病之源,而反下之,表邪内陷,紧反入里,水寒气结,因成寒痞之变。紧入里者,谓浮紧为沉紧。虽痞而按之自濡,中无结硬,此非水饮有形之结,故知但气痞耳。宜小青龙汤者,化水气、散外寒之剂也。邪由外陷,治之仍令外解,惟气郁而未至形实者惟然。故治水有发汗、渗利、荡涤之异,学者当权衡而明辨之。

太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。

专题:长沙古本伤寒杂病论义疏
来源:《伤寒杂病论义疏》
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