张仲景·中医文集

师曰：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛；所以然者，责其极虚也，今阳虚，知在上焦，胸痹而痛者，以其脉弦故也。 平人无寒热，胸痹，短气不足以息者，实也。 胸痹，喘、息、咳、唾，胸背痛，寸脉沉迟，关上小紧数者，括萎薤白白酒汤主之。 括蒌薤白白酒汤方 括萎实一枚（捣） 薤白半斤 白酒七升 右三味，同煮取二升，分温再服。 胸痹不得卧，心痛彻背者，括蒌薤白半夏汤主之。...

病人胸满、唇痿、舌青、口燥，但欲嗽水，不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其言我满，此为有瘀血。 病人如有热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之，宜下瘀血汤。 下瘀血汤方 大黄三两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚（去足） 右三味，末之，炼蜜和丸，以酒一升，水一升，煮取八合，顿服之，血下如豚肝愈。 膈间停留瘀血，若吐血色黑者，桔梗汤主之。...

师曰：咳嗽发于肺，不专属于肺病也。五脏，六腑，感受客邪，皆能致咳。所以然者，邪气上逆，必干于肺，肺为气动，发声为咳，欲知其源，必察脉息，为子条记，传与后贤。 肺咳，脉短而涩。假令浮而涩，知受风邪；紧短而涩，知受寒邪；数短而涩，知受热邪；急短而涩，知受燥邪；濡短而涩，知受湿邪。此肺咳之因也。其状则喘息有音，甚则唾血。 心咳，脉大而散。假令浮大而散，知受风邪，紧大而散，知受寒邪；数大而散，知受热邪；...

问曰：血痹之病，从何得之? 师曰：夫尊荣之人，骨弱，肌肤盛，重因疲劳，汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉寸口微涩，关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。 血痹，阴阳俱微，或寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。 黄芪桂枝五物汤方 黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两 大枣十二枚 右五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。 男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。...

师曰：疟病其脉弦数者，热多寒少；其脉弦迟者，寒多热少。脉弦而小紧者，可下之；弦迟者，可温之，弦紧者，可汗之，针之，灸之；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，当于少阳中求之。 问曰：疟病以月一发者，当以十五日愈，甚者当月尽解，如其不差，当云何? 师曰：此结为症瘕，必有疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。...

百合病者，百脉一宗，悉致其病也，意欲食，复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数，每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日始见，或病至二十日，或一月后见者；各随其证，依法治之。...

太阳病，发热，无汗，而恶寒者，若脉沉迟，名刚痉。 太阳病，发热，汗出，不恶寒者，若脉浮数，名柔痉。 太阳病，发热，脉沉而细者，名日痉，为难治。 太阳病，发汗太多，因致痉。 风病，下之则痉，复发汗，必拘急。 疮家，不可发汗，汗出则痉。 病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗，寒湿相得，其表益虚，则恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇，暴脉长大者，为欲解；...

问曰：病有霍乱者何?答曰：呕吐而利，此名霍乱。 师曰：霍乱属太阴，霍乱必吐利，吐利不必尽霍乱。霍乱者，由寒热杂合混乱于中也。热气上逆故吐，寒气下注故利，其有饮食不节，壅滞于中上者，竟上则吐，下者，竟下则利，此名吐利，非霍乱也。 问曰：病有发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，此属何病?答曰：此非霍乱，霍乱自吐下，今恶寒，身疼，复更发热，故知非霍乱也。 霍乱呕、吐、下利，无寒热，脉濡弱者，理中汤主之。...

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蚘，下之，利不止。 厥阴中风，脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。 蹶阴欲解时，从丑至卯上。 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之，愈。 诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。 伤寒先厥，后发热而利者，必自止；见厥，复利。 伤寒始发热六日，厥反九日而利；凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中；食以素饼，不发热者，知胃气尚在，必愈；恐暴热来出而复去也。...

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚，故饮水自救；若小便色白者，少阴病形悉具；小便白者，以下焦虚寒，不能制水，故令色白也。 病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也；此属少阴，法当咽痛，而复吐、利。 少阴病咳而下利，（言严）语者，被火劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。 少阴病脉细沉数，病为在里，不可发汗。 少阴病脉微，不可发汗，亡阳故也；...

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之必胸下结鞕。 太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。 太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。 桂枝汤方 桂枝三两 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 右五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，须臾啜热 粥一升，以助药力，温覆取汗，不汗再服。 自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服理中、四逆辈。...

少阳之为病，口苦，咽干，目眩是也。 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐、下，吐、下则悸而惊。 伤寒，脉弦细，头痛，发热者，属少阳，不可发汗，汗则（言严）语，烦躁，此属胃不和也，和之则愈。 本太阳病，不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，脉沉弦者，不可吐、下，与小柴胡汤。...

问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也?答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。 阳明之为病，胃家实是也。 问曰：何缘得阳明病?答曰：太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。 问曰：阳明病外证云何?答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。...

问曰：病有脏结，有结胸，其状何如？ 师曰：寸脉浮，关脉小细沉紧者，名曰脏结也。按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。 何谓脏结？ 师曰：脏结者，五脏各具，寒热攸分，宜求血分，虽有气结，皆血为之。假令肝脏结，则两胁痛而呕，脉沉弦而结者，宜吴茱萸汤。若发热不呕者，此为实，脉当沉弦而急，桂枝当归牡丹皮桃仁枳实汤主之。...

太阳病，项背强几几，无汗，恶风者，葛根汤主之。 葛根汤方 葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 芍药二两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 右七味，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。 太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。若不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。...

太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒。 伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，此为传也。 伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，此为不传也。 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。...

寒之为病，肾先受之，其客于五脏之间，脉引而痛；若客于八虚之室，则恶血住留，积久不去，变而成着，可不慎欤！ 寒病，骨痛，阴痹，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项引痛，脉沉而迟，此寒邪干肾也，桂枝加葛根汤主之；其着也则两腘痛，甘草干姜茯苓白术汤主之。 桂枝加葛根汤方 桂枝三两（去皮） 芍药三两甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 葛根四两 右六味，先以水七升，煮葛根去上沫，纳诸药，煮取三升，...

风为百病之长，中于面，则下阳明，甚则入脾；中于项，则下太阳，甚则入肾；中于侧，则下少阳，甚则入肝；病变不一，慎毋失焉。 风病，头痛，多汗，恶风，腋下痛，不可转侧，脉浮弦而数，此风邪干肝也，小柴胡汤主之；若流于腑，则困苦，呕逆，腹胀，善太息，柴胡枳实芍药甘草汤主之。...

伤燥，肺先受之，出则大肠受之，移传五脏，病各异形，分别诊治，消息脉经。 燥病，口渴，咽干，喘，咳，胸满痛甚则唾血，脉浮短而急，此燥邪干肺也，竹叶石膏杏子甘草汤主之；若移于大肠，则大便难，口渴，欲饮热，脉急大，在下者，麻仁白蜜煎主之。 竹叶石膏杏子甘草汤方 竹叶一把 石膏半斤 杏仁三十枚（去皮尖） 甘草二两 右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。...

湿气为病，内外上下，四处流行，随邪变化，各具病形，按法诊治，勿失纪纲。湿气在上，中于雾露，头痛，项强，两额疼痛，脉浮而涩者，黄芪桂枝茯苓细辛汤主之。 黄芪桂枝茯苓细辛汤方 黄芪三两 桂枝二两 茯苓三两 细辛一两 右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 湿气在下，中于水冷，从腰以下重，两足肿，脉沉而涩者，桂枝茯苓白术细辛汤主之。...