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小便难

张璐
张璐

小便难者,虽通而淋沥赤涩为阴虚阳凑,膀胱受热也。凡小便不利,而不至于不通者,勿妄利之,恐引邪入膀胱而变蓄血也。

汗下后,腹满小便难者,理中汤加厚朴茯苓,不应加附子。

汗后舌干微黄黑而无积苔,心烦动悸不宁,小便难,炙甘草汤。

汗下太过,而小便难,至夜烦躁者,当归补血汤合生脉散。

脉沉自利,四逆畏寒而小便难者,为津液竭而气化不行也,虽难必无黄赤涩痛,四逆汤合生脉散。

凡小便不利,及涩数而难者,服清利膀胱药不应,即当清理肺气滋其化源。盖肺气窒塞则小便不行,肺中虚热则小便难,若肺气虚寒则小便清利倍常,试观有肺者有尿,无肺者无尿,此理皎然矣。

许叔微治一人,太阳证因发汗不止,恶风小便涩,足挛急,屈而不伸,脉浮而大,此证在仲景方中有两条,大同小异。一则太阳病发汗,遂漏不止,恶风小便难,四肢微急,难以屈伸,一则伤寒脉浮,自汗出,心烦微恶寒,脚挛急。一属漏风小便难,一属有汗小便数,病各不同,用药少差,便有千里之失,与桂枝加附子汤,三啜而汗止,佐以芍药甘草汤,足便得伸而愈。

专题:伤寒绪论
来源:《伤寒绪论》
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