治失下循衣撮空，虚极热盛，不下必死者。

大黄（三四钱，痰秘，姜汁拌）　芒硝（二钱，肠鸣，换半夏、茯苓）　厚朴（一钱五分）　枳实（一钱）　当归（三钱，气秘，换木香）　甘草（一钱，血秘，换桃仁泥、生地黄汁）　人参（较大黄减半）　生姜（五片）　大枣（一枚，擘，风秘，换羌活）

上水煎，将成加桔梗一撮，再煎三沸，去滓，热服。

虚人积结于内，攻之不行，乃肠胃枯竭之故，故节庵加人参、当归于承气汤中，助其气血，以建背城之功，即如参苏饮中用参辅佐表药之义。