太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
葛根汤是麻黄、桂枝合方。麻黄、桂枝合方治什么证呢？治桂枝证与麻黄证的合证，两个的兼证——又有桂枝证又有麻黄证。麻黄证表现在什么地方呢？麻黄证是无汗。桂枝证呢？桂枝证这里没写，当然恶风可以算是桂枝证。你知不知道麻黄汤证也有恶风？麻黄八证中也有恶风，这个恶风并不一定专指桂枝汤证，桂枝汤、麻黄汤都可见恶风。这里专门把它提出来，可见这个“恶风”是有所表示的。表示什么呢？一个“无汗”表示是麻黄汤证，一个“恶风”表示是桂枝汤证。无汗还能恶风吗？能！风和寒不能截然分看，受了风的时候，也能恶风、也能恶寒；受了寒的时候，也能恶寒、也能恶风，这个并不一定要截然分开。当然分类的时候我们要这么说，因为汗出所以恶风重，怕风厉害，那是为了分类。实际上受邪之后，并不一定是这样，你说恶风的他就不恶寒？恶寒的他就不恶风？临床并不是那么严格区分的。这一条我们怎么体会呢？应该这样体会：这一条，前面完全是桂枝加葛根汤证，“太阳病，项背强几几”，“项背强几几”是葛根证，“太阳病，项背强几几，恶风”，仅仅就差一个“无汗”。要是“反汗出”呢？那就是桂枝加葛根汤证。这个“无汗”呢？主证是桂枝加葛根汤证，但因为差一个症状，所以我们要加一味麻黄。这个也可以说是桂枝加葛根汤的加味，也可以体会是桂枝汤、麻黄汤的合方加减——桂枝与麻黄汤的合方，但是它有加减。这两个方向的解读都可以。