太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。
【注】太阳在肌之病,言之详矣。兹请专言其在表;太阳病,头痛发热,固不待言,而身疼,病在太阳之气也。经云:太阳主周身之气是也。
其腰痛者,病在太阳之经也,经云:太阳之经,挟脊抵腰是也。经气俱病,即骨节亦牵连而疼痛。
病从风得故恶风,邪伤肤表则肤表实而无汗,邪不得汗而出,则内壅于肺而喘者,不可用解肌之桂枝汤,必以发表之麻黄汤主之。
此一节,言太阳病在肤表之治法也。
张令韶云:自此以下三节,俱论太阳之气在表为麻黄汤证也。
柯韵伯曰:麻黄八证,头痛、发热、恶风,同桂枝证;无汗,身疼,同大青龙证。本证重在发热身疼,无汗而喘。
又曰:本条不冠伤寒,又不言恶寒,而言恶风,先辈言麻黄汤主治伤寒,不治中风,似非确论。
盖麻黄汤、大青龙汤,治中风之重剂;桂枝汤、葛根汤,治中风之轻剂,伤寒可通用之,非主治伤寒之剂也。