安×魅,男,52岁,农民。
正月某日,晚餐黏饭,夜深外出,又感寒凉,归后即觉腹痛胀满,未至黎明,腹痛较甚,痛不能忍,迎为诊治。神志瞀乱,言语謇涩,四肢厥冷,腹痛胀满甚剧,脉象沉涩。断为食滞寒凝,积于肠胃。治以温中化滞,佐以疏肝调气之法。
处方:厚朴三钱,桂枝尖三钱,陈皮三钱,白芷三钱,藿香三钱,生姜三钱,清夏三钱,木香二钱,莱菔子五钱,甘草一钱。
水煎二回,分二次服。
散剂方:舒肝散四钱,砂仁二钱,丁香六分,肉桂一钱。共研细末,分为三付。先服一付,用姜汤送下,余二付随汤剂送服。
复诊:神志清醒,语言清楚,腹痛减轻,仍觉微胀,脉亦见起,按前方继服一剂而愈。
按语:本证系食滞寒凝积于肠胃,致生腹痛胀满;气滞不能畅达四末,故现四肢厥冷;气滞上逆,扰及心包,故言謇瞀乱。若凝滞过甚,则其气化升降失常;气机不运,则九窍将闭,病势危殆。亟以温中化滞之法,佐疏肝调气之品以治之,方能收效。