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温胆汤加味治心气虚夹痰热心悸

熊寥笙
熊寥笙

魏某,男,48岁。

患心悸气短已月余。近更加烦躁失眠,易惊恐,胸闷不舒,不思饮食,咳吐稠痰,自疑心脏有病。去西医院检查,听诊有期前收缩音,谓心脏有问题。因习惯服中药,特就中医院治疗。舌象:苔白厚腻;脉诊:脉结。病系心气虚,兼痰热内蕴之候。法宜补心气,清热和胃,祛痰镇惊为治。拟温胆汤加味:

北沙参15g,太子参15g,辛半夏9g,陈皮6g,白茯苓12g,炒枳实9g,水竹茹9g,甘草3g,生姜9g,大枣9g,瓜蒌皮12g,酒黄芩9g,珍珠母18g,广藿梗6g。

三剂,水煎,分三次服,每日一剂。

药后胸闷、心悸、气短减轻,惊恐亦除,白厚苔退。继以十全温胆汤调理而愈。

诊治心得:本案为心气虚,夹痰热心悸。心与胆通,心为君火,胆为相火,二火一气相通,故心病、心悸,宜温胆为治。温者,温之以气,是益其气也,故用温胆汤加味,非补火也。患者舌苔厚腻而脉结,法宜补消并施,温胆汤加太子参、北沙参,补不助邪,消不伤正,故病得愈。此心病之又一治法也。

专题:心悸
来源:《中医难症论治》
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