妇人杂病脉证并治第二十四

妇人中风，七八日续来寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使

如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。

（妇人中风，在四、五、六日之间，邪欲入里，亦未尽入于里，在表已无寒热，至七八日，藉正气行阳经之时，邪欲出表，而亦未出于表，邪伏腠理不能出入，正邪分争，又继续得往来寒热，卫气相会则发，卫气行过则止，发作有时。若值经水适断，虽不似经水为之血室空虚，亦为热入血室，血室不空似能拒邪，何以亦为热入血室？盖经水适断，余血为热所灼，其血必结，然其证较轻，且有出阳之势，故使如疟状之往来寒热，发作有时。不必刺期门，但以小柴胡疏腠理，藉少阳之枢转以达太阳之气，气行而血亦行矣。）

妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。

（尤在泾曰：伤寒发汗过多者，邪气离表则入阳明，经水适来者，邪气离表则入血室，盖虚则易入，亦惟虚者能受也。昼日明了，暮则谵语者，血为阴，暮亦为阴，阴邪遇阴乃发也。然热虽入而血不结，其邪必将自解，治之者但无犯胃气，及上二焦阳气而已。仲景恐后人以发热为表邪未解，或以谵语为阳明内实，而或攻之或汗之也（则误矣）。）

妇人中风，发热、恶寒，经水适来，得之七八日，热除脉迟，身凉和，胸胁满，如结胸状，谵语者，此为热人血室也，当刺期门，随其实而泻之。

（中风，发热、恶寒，表病也。若经水不来，表邪传里，则入阳明而不入血室。盖经水乃冲任、厥阴之所主，而冲、任、厥阴之血，又皆取资于阳明，经水适来，得之七八日，正值阳明主气之期，血室空虚，热邪乘隙入于血室，既入则外热除而内热盛，热阻血之行度而脉迟，热在于内而身凉。夫冲、任、厥阴之脉皆行于胞宫，胞为血海，任脉行胸腹之中，冲脉从腹右上行，散布周身，前后上下无不至，肝脉循胁肋上及胸，热入血室，故胸胁下满，如结胸状，热与血搏，神明内乱则发谵语，此非结胸，非胃实，为热入血室。刺肝之募穴期门，随其实而泻之。夫肝以藏血，募开则热泻矣，随者，针头顺经脉而行也。）

阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。

（陈修园曰：此言阳明病亦有热入血室者，不必拘于经水之来与断也。但其证下血，头汗出之独异也。盖阳明之热从气而之血，袭入胞宫，即下血而谵语，不必乘经水之来而后热邪得以入之。彼为血去而热乘其虚而后入；此为热入而血有所迫而目下也。然既入血室，则不以阳明为主，而以冲、任、厥阴、血海为主。冲任，奇脉也，又以厥阴为主。厥阴之气不通，故一身无汗，郁而求通，遂于其少阳之府而达之，故头上汗出。治法亦当刺期门以泻其实，刺己周身濈然汗出，则阴之闭者亦通，故愈。参看《伤寒》。）

妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

（咽为六府源头，妇人心地狭小，每遇刺激，不能自解，则火郁不发而痰因以凝，如有炙育者，如炙干肉，火不焰而薰肉作腥气也，即《千金》所谓：“咽中贴贴状，吞之不下，吐之不出者”，今曰梅核气是也。主以半夏降逆气，厚朴解结气，茯苓消痰气，尤妙以生姜通神明，助正祛邪，以紫苏之辛香散其郁气，郁散气调，而凝结解矣，所谓火郁发之也。）

半夏厚朴汤方

半夏（一升）　　厚朴（三两）　　茯苓（四两）　　生姜（五两）　　苏叶（二两）

上五味，以水一斗，煮取四升，分温四服，日三，夜一服。

（妇人炙脔贴咽中，火郁痰凝气不通，半夏一升茯四两，五姜三朴二苏攻。）

妇人脏燥，悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

（藏者，子脏也。妊娠篇言少腹如扇，为子脏开，当以附子汤温其脏。彼则脏寒，须温其阳。此则脏燥，须润其燥。脏何以燥？气血不得润濡，则不能下润子脏。肺主气，而主悲，气津伤则悲伤欲哭。心主血而藏神，血液燥则心神无依，遂无以制魄，神不安，魂不定，则象如神灵所作矣。且也火为土母，心火太过，土气不和，善伸数欠，胃之郁也。盖象如神灵所作，而后数欠伸也，故以小麦养心液，甘草生用泻心肺之火，且合大枣以调胃，三味滋润而性平和，养胃生津化血，气煦血濡，神魄以宁，诸证皆愈，自能下润子脏矣。胃气不郁，则戊土始与己土合化，故又曰：“亦补脾气。”）

甘麦大枣汤方

甘草（三两）　　小麦（一升）　　大枣（十枚）

上三味，以水六升，煮取三升，分温三服，亦补脾气。

（妇人藏燥欲悲伤，如有神灵太息长，枣十麦升三两草，肺心得润配脾阳。）

妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，小青龙汤主之；涎沫止，乃治痞，泻心汤主之。

（尤在泾曰：吐涎沫，上焦有寒也，不与温散而反下之，则寒内入而成痞，如伤寒下早例也。然虽痞而犹吐涎沫，则上寒未已，不可治痞，当以（小青龙）先治其上寒（涎沫止），而后（以泻心汤）治其中痞，亦如伤寒例表解乃可攻痞也。）

妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结，胞门寒伤，经络凝坚。在上呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝；或两胁疼痛，与藏相连；或结热中，痛在关元，脉数、无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下未多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦。奄忽眩冒，状如厥癫；或有忧、惨悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神。久则羸瘦，脉虚多寒；三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安；其虽同病，脉各异源；子当辨记，勿谓不然。

（太极始判，阴阳初分。男得阳仪，内阴而外阳，取象于日；女得阴仪，内阳而外阴，取象于月。月三五而盈，三五而阙，故冲脉之于人身，在男子则络唇口而为髭须，在妇人则月事以时下。冲脉外起于气街，属足阳明胃，内发于胞宫，与足少阴肾并行，肾为先天之本，胃为后天之本，故上自头，下自足，后自背，前自腹，内自溪谷，外自肌肉，阴阳表里，无所不涉。夫起于气街者，是谓气所行之街也。一身之大气，积于胸中者，有先天之真气，是所受者，即人之肾间动气也，即胞宫也，有后天之宗气，是水谷所化者，即人之胃气也。所谓起于气街者，是起胃中谷气，并于少阴者，是并于肾间动气，真气与谷气相并侠脐上行胸中而散，是大气分布五脏六腑诸经而充周身也。是以妇人之病，因禀赋之虚，偶感寒冷不化，而积冷气凝滞，久则结矣。经水者，如水之经行江河，无论何部，一有积结，则不通行，乃为诸经水断绝，然积结亦非一日，始时尚微，年盛不觉，阳衰之后，营卫相干，至多历年所，血寒积结，胞门寒伤，阳损阴盛，结寒微动，又乘经络之虚，而袭入经络，经络之气血被阻滞而凝坚。因所在之部分，而病证各异，乘上之虚则在上，又因人身在上之寒热而起变化，从寒化，则乘胃而为呕吐涎唾，从热化，则乘肺而为咳逆，久成肺痈，又或为痰核、瘰疬、瘿瘤等病，以分损其形体。此在上之经络凝坚，足以致经水断绝也。乘中之虚则在中，从寒化而乘脾则盘结在中，绕脐旁天枢而痛，乘肝则为寒疝。牵连两胁与胞宫，相引而痛，从热化则乘元气所发之关，热邪与元气相搏，则痛在关元，但热邪未伤营血，虽脉数而不壅为疮痈，已伤营气，气津不润，则身体粗糙故肌若鱼鳞。此在中之经络凝坚，足以致经水断绝也。凡此呕吐涎唾、绕脐寒疝疼痛、肌若鱼鳞等病，亦时着男子，非止女身。以男女同有冲脉，所异者月事耳。乘下之虚则在下，所下之血不多，而经候不匀，或从寒化而后期，或从热化而先期，前阴为胞宫之门，故令阴掣痛，少腹居胞之外，而阳气少故恶寒，腰脊气冲皆冲脉所过，故或相引急痛，筋会膝外之阳陵泉，髓会胫外之绝骨，筋髓失养，则膝胫疼烦。下行极而上，则为奄忽眩冒，其状有如厥癫。或忧惨、悲嗔，状如鬼神，所谓病在阴则多怒及悲惨不乐也，此皆带脉以下之病，实非有鬼神凭依而然。此在下之经络凝坚，足以致经水断绝也。凡此诸病，久则元气耗而肌肉削故羸瘦，久则经脉虚而阳气少故多寒。凡妇人十二瘕、九痛、七害、五伤、三因之三十六病，不外此因虚积冷结气，即千变万端，亦不外此因虚积冷结气也。审脉阴阳虚实紧弦，此为要法，夫脉不止于紧弦，何以单举紧弦为言？盖紧则为寒，气结为弦，是为带脉以下之水寒木郁，即因虚积冷结气之象之先见者也。然病关经络，针之所长，而药之所短，治宜针药并行得当，而后危可安也。于是临证施治，证同而针药不必尽同，若证同而脉不同，其不同之处即病源所在。必合证合脉，而后议针、议药。亦如可汗之证，而尺中微者、尺中迟者，不可汗也。可下之证，而脉迟者、尺脉弱涩者，不可下也，此当分辨而谨记之，勿谓从证不从脉也参看水气篇论血分、水分。）

问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下。何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

（七七而天癸竭，经水断绝，至年五十左右，虽病似无关于经血矣，然尚有属之，远因者不可不察，今病下利数十日不止，知非偶感矣。日暮发热者，下焦瘀积在下，其阳至暮当行于阴，而不得入，独浮于上，为发热，为手掌烦热，然阴虚则下利，发热、掌热者有之。少腹里急，瘀血逼迫也，然下多亡阴，因而少腹里急者有之。腹满者，冲脉并少阴上行腹里，瘀积于内则满，然脾虚下利腹满者有之。均不足为辩瘀血之候，惟以唇口干燥一证，足以判为血寒积结。以冲脉外起于胃之气街，从腹里与肾并行，上与胃脉同络于唇口，妇人虽不若男子，血从髭须而泻，而气津仍得润于上，今以胞门寒痕，则气津不得上荣于唇口而干燥，只凭此一证，则日暮发热、手掌烦热、少腹里急、腹满，皆可判为瘀血矣，即可判为经凝作利矣，故曰：“此病属带下。”然血何以瘀于少腹？以曾经半产，胞脉已虚，不能生新推陈，故使积结，此不必治利，而但通其瘀，则诸证自愈。故君吴萸，开痹、破阴结，引阳使下；芎、归、丹皮，益新推陈为臣；用半夏以解寒热之结，阿胶、人参补气血之不足，麦冬助丹皮引心气入阴，桂枝、生姜发达生化之气，甘草益中气、和者药。妇人少腹寒不受胎，崩中去血，月水来过多，及至期不来，皆因虚寒结阴而阳不得入耳，尽可治之，命名温经者，血凝则瘀，血枯亦瘀，此汤寒热燥润并用，合于适当之温度，而瘀乃可行也。赵以德谓：“设有脉沉数而阳乘阴者，亦为带下不成孕，崩中去血等证，又乌可用是治之？必须辨脉，是从同病脉各异源悟出，乃善读《金匮》者也。”）

温经汤方

川芎　　芍药　　甘草　　当归　　人参　　阿胶　　丹皮　　桂枝　　生姜（各二两）　　半夏（半升）　　麦冬（一升）　　吴茱萸三两

上十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。亦主妇人少腹寒，久不受胎。兼治崩中去血，或月水来过多，及至期不来。

（温经芎芍草归人，阿桂丹姜二两均，升麦三萸半夏半，胞寒诸病尚推陈。）

带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者，土瓜根散主之。

（胞中有宿瘀，从气分或寒化则为白带，从血分或热化则为赤带，从气血寒热错杂之化则为杂色之带。然带脉以下之病，总谓之带下。经水因瘀不能如期顺利，以致少腹满痛，然既瘀而不行则前经未畅所行不及，待后月之正期而先至，故其经一月再见。主以土瓜根，即王瓜根，主驱热、行瘀，佐以虫，蠕动逐血，桂、芍调和阴阳，酒调散服，欲其行而散也。此与温经汤均为逐瘀之方，为一寒一热之对子。）

土瓜根散方

土瓜根　　芍药　　桂枝　　虫（各三分）

上四味，杵为散，酒服方寸匕，日三服。

（带下满疼少腹形，月间再见不循经，瓜桂芍均相等，寸匕酒调瘀热宁。）

寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革。妇人则半产漏下，旋覆花汤主之。

（弦脉未必减，大脉示必芤，弦而大乃为减、为芤，此名曰革，以其中空也。已解见虚劳篇。今就易理释之，彖曰革，水火相息，二女同居，其志不相得曰革，（上兑下离革卦图）盖兑泽在上，离火在下，火然则水干，水决则火灭，中少二女，合为一卦，而少上中下，志不相得，故其卦为革。但息有灭息、生息二义，变革不当则为灭息，为半产漏下。变革得当，则为生息，为生生不已。故以旋覆花之咸而温者，降其上以达于下，葱叶之辛而润者，通其下以升于上，新绛以和其血，气血以和，阴阳相得，则上卦之中爻与下卦之中爻交，而成为雷天大壮，奉乃化灭息而为生息矣。又以治肝著者，肝于卦为震，震上乾下，木得天气之降而欣欣向荣矣，此抽添为补，不恃参、芪、术、地、芎、归也。）

旋覆花汤方

旋覆花（三两）　　葱（十四茎）　　薪绛（少许。即茜草）

上三味，以水三升，煮取一升，顿服。

（息生生息理无穷，些绛三旋十四葱，弦减大芤名曰革，抽爻换象填中空。）

妇人陷经，漏下，黑不解，胶姜汤主之。

（黄坤载曰：妇人经水温则升而赤，寒则陷而黑。血藏于肝，而肝生于肾，肾寒不能生木，木郁血陷，则漏下黑色，久而不解，此以寒水之失藏。风木之善泄也。阿胶滋木而息风，干姜温肝而暖血也。）

（胶姜汤方未见，或云即阿胶干姜二味。）

（陈修园曰：道光四年，闽都阃府宋公，其三媳产后三月余半夜腹痛发热，经血暴下鲜红，次下黑块，继有血水，崩下不止，约有三、四盆许，不省人事，牙关紧闭，挽余诊之，时将五鼓矣。其脉似有似无，身冷、面青，气微、肢厥，予曰：血脱当益阳气，投以四逆加赤石脂一两，煎汤灌之，不差。又用阿胶、艾叶各四钱，干姜、附子各三钱，亦不差。沉思良久，方悟前方用干姜守而不走，不能导血归经也，乃用生姜一两，阿胶五钱，大枣四枚，服半时许，腹中微响，四肢头面有微汗，身渐温，须臾苏醒。自道身中疼痛，余令先与米汤一杯，又进前方，血崩立止，脉复厥回。大约胶姜汤，即生姜、阿胶二味也。盖阿胶养血平肝，去瘀生新，生姜散寒升气，亦陷者举之，郁者散之，伤者补之、育之之义也（按：此用胶姜汤之一则医案举例）。）

（胶姜方缺证推详，漏下陷经黑色常，举陷育伤兼解郁，阿胶择配生干姜。）

妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血俱结在血室也，大黄甘遂汤主之。

（敦，音“对”，古祭器，如碗状。在生产之后，血结血室，故少腹高耸，若但血结而水不结，则小便当利。今小便微难，而不渴，又非上焦热渴而化源枯竭之谓，故曰：“此为水与血俱结在血室也。”然此水从何来？以胞胎外有水衣一层，所以护胎，名曰胞衣，生理学上所谓阳水（羊水）也，故以大黄攻血蓄，甘遂攻水蓄，妙得阿胶，本清济之水伏行地中，历千里而发于古东阿县之井，取其以水行之水之义也。《内经》谓“济水，内合于心”，用黑骡皮煎造成胶，以黑属于肾，水能济火，火熄而血自生，取其以补为通之义也。）

大黄甘遂汤方

大黄（四两）　　甘遂　　阿胶（各二两）

上三味，以水三升，煮取一升，顿服，其血当下。

（少腹敦形小水难，水同瘀血两漫，大黄四两遂胶二，顿服瘀行血室安。）

妇人经水不利下，抵当汤主之。

（妇人经水不快利而下，是血欲行而不肯利下，血室中实有衃以阻之。既非若久闭不至，又非若行而不畅，经一月再见者。故以抵当攻之，其法虽峻，亦因势利导也。）

抵当汤方（歌见《伤寒》）

水蛭（熬）　　蛇虫（熬）　　桃仁（各三十）　　大黄（三两，酒浸）

上四味，水五升，煮取三升，去滓，温服一升。

妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。

（藏坚癖不止者，子藏干血坚凝成癖而不去也。干血不去，则新血不荣，而经闭不利矣。由是蓄泄不时，胞宫生湿，湿复生热，所积之血转为湿热所腐而成白物，时时自下。故以矾石消坚癖，破干血，除水却湿，杏仁利气开闭。润藏之燥，蜜以佐之。内子户，药气可直达子宫矣。或兼以内服，亦效。）

矾石丸方

矾石（三分，烧）　　杏仁（一分）

上二味，末之，炼蜜丸枣核大，内脏中，剧者再内之。

（经凝成癖闭而坚，白物时流干血缘，矾石烧三杏一分，蜜丸服又阴中填。）

妇人六十二种风，腹中血气刺痛，红蓝花酒主之。

（六十二种风虽不详其名，今言腹中血气刺痛，谓腹中血瘀，而血中之气不能畅遂，乃左冲右突而为刺痛，即气之冲动为风也，腹为冲、任、带、阳明、肝、脾、肾之脉所过，则诸风作矣。红蓝花色红，与血同类，能行血和血，则血中之气以行，所谓：“治风先治血，血行风自灭”也。性味辛温而微苦，能行气，煮之以酒，则药力易行，又所谓：“治血先治气，气行则血行”也。余尝治妇人诸风先进此方，而后审其兼证，量其虚实，再投他药甚效。）

红蓝花酒方

红蓝花（一两）

上一味，酒一大升，煎减半，顿服一半，未止再服。

（六十二风血滞气，腹中刺痛君知未，血行风灭气先行，一两红花酒煮贵。）

妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。妇人腹中痛，小建中汤主之。

（两节均为妇人腹中痛，而处方不同，前节多“诸疾”二字。腹属脾，脾不能统血则痛，改以小建中建立中气，即补养脾气也。腹又为冲、任、带、肝、肾脉所过，常兼诸疾而痛，故以白术补脾，芎、归养冲、任、带之血，芍药调肝，苓、泽伐肾邪，有诸疾则并从兼证治也，要亦不必拘泥，凡言主之，不过以此主治，而仍随证加减也。）

问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但当利其小便则愈，肾气丸主之。

（病不在胃，故饮食如故。阳气不化，故烦热。水不下行而反上冲于肺，故倚息不得卧。然果何有以此？以转胞不得溺也。胞即脬，指膀胱而言。《史记·仓公传》正义曰：脬，通作胞。此条不列于妊娠篇，而列于杂病篇，知非指胞胎也。胞何以转？因胞系而纽转也。胞宫与膀胱同为一系，胞宫之水火俱不足，则其气不得直行而纽转，而膀胱亦被其牵连，使输溺管不得与溺孔对，则不得溺，故曰：“以胞系了戾。”故致此病，治法但当利其小便则愈。夫水火者，阴阳之兆征，水为阴，流动为阳，故以六味补水，而兼遂其就下之性，桂、附补火以神其流动之用，则其气得直而胞系不至了决，斯溺行，而烦热、倚息不得卧悉愈矣。曰：“但当”，乃思其探源之意，虽曰：“利小便”，实补下焦之水、火耳，非徒以通利为利也。）

肾气丸方

干地黄（八两）　　山药　　山茱萸（各四两）　　泽泻　　丹皮　　茯苓（各三两）　　桂枝（一两）　　附子（一枚炮）

上八味，末之，炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至二十丸，日再服。

（膀胱胞室总胞系，酒下蜜丸直了戾，丹泽苓三四薯萸，附枚桂一八黄计。）

妇人阴寒，温阴中坐药，蛇床子散主之。

（阴寒，阴中寒也。胞寒而外候乃见阴寒，以阴为胞之门户也。寒则生湿，湿则生虫，精冷肤蚀，不能受孕。故以蛇床温寒，白粉燥湿、杀虫，绵裹内阴中，于道为近，而可直达也。）

蛇床子散方

蛇床子

上一味末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，绵裹内之，自然温。

（日人《汤本求真》：每以矾石丸与蛇子散合用，留白粉为衣，甚效。）

（胞寒外候见阴寒，绵内蛇床佐粉安，汤本求真矾石偶，杀虫除湿效多般。）

少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之。

（少阴脉，左尺脉也，太溪亦可诊。脉滑为湿，数则为热，湿热相合而系在少阴，故阴中即生疮，甚则蚀烂浸淫。狼牙味酸苦，除邪热气、疥瘙恶疮，去白虫，故取治之。如无狼牙，以狼毒代之。蛇床子散治寒湿，此则治湿热也。）

狼牙汤方

狼牙（一两）

上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠筋如茧，浸汤沥阴中，日四遍。

（张路玉日：狼牙解毒杀虫，但用一味，以取专功者，盖此证多患于婺寡，证必咳逆，经闭，骨蒸寒热，凡见颊赤中有白斑，下唇红中白点，皆阴蚀之候。此情志之病，非药可治，故但用外法，绝不及于汤药，厥有旨哉。）

（少阴滑数阴生疮，一两狼牙煮作汤，绵缠筋上状如茧，浸汤沥洗为虫忙。）

胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，膏发煎主之。

（冲为血海，隶属阳明，在妇人月事以时下。今以谷气之实，大便不通，阳明之气不得从大肠而出，反随冲脉而从前阴吹出，喧然有声，是为胃气下泄。男子冲脉络唇口而为髭须，故无阴吹之证。法以猪膏润肠，发为血余，烧之化气，以通血中之气，滋通并用，则阳明之气得循故道，此通则彼塞矣。《伤寒》、《金匮》均以胃之见证作结，示人以胃气为本。）

小儿疳虫蚀齿方

雄黄　　葶苈

上二味，末之，取腊月猪脂熔，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之。

（葶苈多脂不易研细，若二味合研，则雄黄多而葶苈少，宜将葶苈研筛后，方以雄黄末和匀。所用槐绵蘸猪脂，每点一次，须更换一次，恐受腐化，反致多虫。疳证，面瘦、肌黄、青筋腹大、目不了了、甚则失明、头发鬇鬡、皮肤粗糙、下利秽浊、牙根腐烂、势如走马、饮水无度，其证初起，小便著地后浊如米泔，致疳之源，妇人怀孕，郁怒无制，欲念时萌，产后乳少，昼夜吮乳不绝，或饲以辛燥，食饮不时，皆能致之。此方补土清金，使天气降而热气消，则土润叶茂。雄黄、葶苈、猪脂、槐枝，皆通气行血之品，去积聚，调气血，以治疳虫蚀齿，屡试屡效。虽穿唇脱牙，间有可救。余所编《时方括》载有服方，敷方，并行尤验。惟医者多以人中白治牙疳，自取尚可用，药肆中所售人中白，坚如瓦块，不知何物，以点小儿牙根，即黑腐溃烂，多不能救，慎勿妄用。）

（疳缘母德食无方，蚀齿疳虫走马当，葶苈雄黄猪点烙，槐枝绵裹换宜常。）