申某,男,50岁。

诉:患高血压,已三年之久,经常头晕眼花,动则晕甚,不能左顾右盼。腰酸冷,小便频,下肢久立久坐则微肿,压之有指痕,舌胖嫩无苔。六脉沉细尺弱。辨证:肾阴阳两虚,偏阳虚。治法:温阳补肾。处方:肾气汤加味。

煅磁石(先煎)15g,炙龟甲(先煎)12g,淮牛膝9g,熟地15g,净枣皮12g,山药12g,白茯苓12g,泽泻6g,熟附片(先煎2小时)12g,肉桂3g

三剂,水煎,分三次服,每日一剂。

药后头晕、小便频减,腰冷肢肿减轻,嘱长服肾气丸以善后。

按:本案为肾阴阳两虚,偏阳虚头晕症。“高血压病”日久,肝阳不断上亢,又进一步损及肾阴,阴虚又可及阳,而成肾阴阳两虚之候。人体因素禀不同,病因体异,阴阳之消长,故有偏阳偏阴之别,上案为偏阴虚,本案为偏阳虚,证候有别,治亦不同。