常×银,男,40岁,工人。
初觉足部串痛,渐次两手、肩、背皆痛,未治疗。月余后,觉右手足麻木,有时动作亦感困难,脉象弦缓。断为正气不充,寒邪留阻经络,而为痹证。治以补正驱邪、通经止痛之法。
处方:黄芪一两,炒於术五钱,当归五钱,桂枝尖三钱,陈皮三钱,白芍五钱,秦艽三钱,生姜二钱,土鳖虫二钱,乳香三钱,没药三钱。
水煎二回,分二次服。
连服六剂,病已大愈,右手足已活动自如。按前方制丸药服之,服尽病愈。
按语:《内经》曰:“邪之所凑,其气必虚。”风寒湿邪乘虚侵袭,阻塞脉络,致使气血流通受阻,而成本证。本方系黄芪桂枝五物汤加味,加土鳖虫、乳、没能活血通络,散风止痛。所谓治风先活血,血行风自灭,故取效甚速。常用此方治痹痛、麻木、痿证。其证较虚,或实中有虚,虚中兼实者,用之皆效。风胜者加羌活、防风;寒胜者加姜、附;湿胜者加苍术、防己;有热者加知母等。