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桃核承气汤方

欧阳履钦
欧阳履钦

桃仁(五十个,去皮尖)  桂枝  芒硝(各二两)  大黄(四两)  甘草(二两,炙)

上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火,先食,温服五合,日三服。当微利先食,言服药在服食之先,欲其下达也。

(四两大黄桃五十,桂硝二两草同入,膀胱热结人如狂,外解方攻少腹急。)

伤寒八九日,下之,胸满、烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

(九日为少阳主气之期,少阳禁下,而三焦包全身,误下而变证蜂起矣。枢转有乖,开阖不得,涉于心则胸满而烦,涉于肝胆则惊,决渎有愆则小便不利,阳明内热则发谵语,一身尽重,不可转侧者。少阳循身之侧,枢机不利也。故取小柴胡之半以转少阳之枢,辅大黄之勇以开阳明之阖。满者忌甘,故去甘草;小便不利,故加茯苓。惊者须重以镇怯,铅丹禀乾金之体,受癸水之气,能清上焦无形之烦满、中焦有形之热结,炼而成丹,不特入心而安神,且以入肝而滋血矣。龙为东方之神,而骨具西金之体,重能镇惊,亦以金令行于左而平木也。蛎为化生之物,其体坚不可破,其性则不移,不特静可以镇惊,而寒可以除烦热,凡咸能润下,佐茯苓以利水,又能软坚,佐大黄以清胃也。半夏引阳入阴,能治目不瞑,亦安神之品,故少用为佐。人参能通血脉,佳枝能行营气,一身尽重不可转侧者,在所必需。故虽胸满、谵语,而不去也。)

专题:伤寒折中
来源:《伤寒折中》
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