陈某，女，29岁。
患者小便失禁，时时流出，不敢行动，动则流甚，尿频，阴部坠胀难忍，气短乏力，时咳，纳差，四肢冷，面色㿠白，苔薄白，舌质淡，六脉细弱，西医诊断为“神经性尿频”。中医辨证属肺脾俱虚，肾失摄纳之候。法当肺脾肾三脏同治，以补脾肺为主，滋肾为辅。补中益气汤合生脉散加减：
太子参30g，五味子6g，麦冬21g，甘草3g，升麻3g，柴胡5g，黄芪30g，炒知母9g，京半夏9g，白茯苓9g
两剂，水煎，分三次服，每日一剂。
药后尿失禁消失，阴部坠胀亦减，加用淮山药31g，桔梗12g，着重滋养肺气，兼以止咳。
太子参31g，淮山药31g，五味子6g，麦冬12g，炒知母9g，甘草3g，桔梗12g，升麻3g，柴胡5g，京半夏9g，白茯苓9g
三剂，水煎，分三次服，每日一剂。
药后尿频、阴部坠胀消失，诸症悉除。继以六味地黄丸6g，早晚各一次，续服半月以调理善后。
按：本案小便失禁，与前宋案同，而治疗各异。小便失禁原因不一，前案以肾虚为主，本案以肺脾两虚为主。《金匮翼》云：“水虽主于肾，而肾上连于肺，若肺气无权，则肾水终不能摄。”《仁斋指直方》云：“肾与膀胱俱虚，内气不充，故脬中自滑。”是以肺气失权则脬气不固，脾肺俱虚，故溲便为之变；肾失摄纳，故小便失禁，一般治法，小便失禁，多以治肾为主，以肾司二便之故。但医者必须审证求因，若徒治肾，亦难收效。两案治疗有如下特点：前案治肾为主，以六味地黄汤加味，本案以脾肺为主，以补中益气汤合生脉散加减，此为同病异治之法。两案均于先后不同阶段服补中益气丸与六味地黄丸。此又有异病同治之意，辨证不同，治法先后各殊。
