张姓小儿,男,不满周岁。
生后六个月曾患伤乳腹泻二次,延医诊治,虽腹泻已愈,但肚腹日见膨胀,大便不实,面色白,四肢不温,食少,有时呕吐,咳嗽吐涎,关纹色淡。断为脾胃阳虚,运化失职,寒饮停滞,腹满作胀。治以温中散寒、健脾利湿之法。
处方:炒於术五分,清半夏一钱,陈皮一钱,厚朴一钱,藿香一钱,柴胡一钱,茯苓二钱,党参五分,干姜六分,生姜八分。
水二碗,煎取半碗,分四次灌服。
复诊:经服二剂,腹胀半消,诸证见减。按前方去生姜,将党参改为一钱,厚朴改用一钱半,煎服如前。
三诊:继服一剂,腹胀大消,大便成形,食乳渐增,已不呕吐。苦服汤剂,拟散剂服之。
处方:生山药五钱,鸡内金末二钱。
合匀,每次水和蒸熟,加白糖少许,按时定量服之。
调理半月,腹胀全消,体健肥胖而愈。
按语:婴儿多因乳食无度,不能消化,停滞中脘,致使脾胃生化之机受阻,因而发生腹胀呕吐等证。是以方用温补脾阳为主,利湿导滞为辅。药能中病,方收显效。