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泄泻兼渴饮

万泽东
万泽东

刘×成,男,9岁,学生。

秋季患腹泻证。二周前头痛发热,三四日后,昼夜泄泻五六次,身热转甚,大渴冷饮。继而饮水无度,每数分钟必饮水两口,否则口燥难忍。愈渴愈饮,愈饮愈泻。舌苔干薄,毫无津液,尿少色赤,骨瘦如柴,脉象沉取细数而无力。

诊断:为暑热伤气,冷饮伤正而致泄泻。因气陷液竭,故须臾即饮,以济燃眉之急。虽属童年,亦当补气、滋阴、解热以治之。

处方:人参四钱,枸杞子四钱,生地四钱,麦冬四钱,生山药一两,甘草三钱,滑石三钱,玄参三钱,白芍六钱。

水煎二回,分三次服,日三次。

复诊:服一剂后,诸证稍减,脉仍沉细而数,以其气伤过甚,非轻剂所能奏效。遂将方内人参改用六钱。

三诊:连服二剂,脉转五至,舌苔退半,已有津液,昼夜只泻二三次,渴饮大减。按前方加减续服。

处方:生山药一两,人参四钱,生地四钱,麦冬四钱,白芍四钱,枸杞子四钱,滑石一钱半,甘草二钱。

煎服如前。

五日间连服三剂,诸证皆除,大便日行一次,饮食增进,病遂痊愈。

按语:本证因暑伤气,冷饮致泻,气陷热深,阴液将竭。故于滋阴清热之中重用人参,以升补其气。本方系复脉汤加减,复脉汤不仅治伤寒脉结代,凡属气伤虚陷、阴液将竭诸证,皆可奏效。

专题:儿科
来源:《万泽东医案》
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