【校勘】《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“故也”下有“芍药甘草附子汤主之”九字；“调胃承气汤”作“小承气汤”。《千金翼方》注：“一云调胃承气汤。”
【句释】“胃气”，“胃”不一定是指胃脏，而往往是指肠道，还有包括整个消化道的意义，“气”指机能而言。
【串解】程应旄云：“汗后不恶寒，反恶热，其人大便必实，由发汗后亡津液所致，病不在营卫，而在胃矣，法当和胃气。”
发汗后，阳虚，体温低落恶寒，干姜附子汤证、芍药甘草附子汤证、茯苓四逆证，都是这个类型。汗后不虚而实，不恶寒但热，这是机能亢盛的实证，如第248条云：“太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之”，与这条正同。
【语译】用汗法以后，病人愈是恶寒，这是阳虚的现象。假如并不恶寒，反而发热，这是实性热证，如果同时大便还秘结，可以酌用调胃承气汤通便解热。