亡血家不可发汗,发汗,则寒栗而振。
人之一身,惟血最热,少年血盛则耐寒,老年血衰则畏寒。孟子言:五十非帛不暖者,血虚故也。妇人血败,虽当盛暑亦必寒战,此其明验也。故无论吐血、衄血、便血,及妇人崩漏,其体必属虚寒。至如亡血而身热,则里阴不能抱阳,阳荡而无归矣,至是更用凉血之药,十不活一。所以然者,为其阴中之阳气,一戕于亡血,再戕于凉药故也。明乎此,乃可与言亡血家之不可发汗。夫亡血家,血中阳热,虽暴经摧抑,表阳犹未虚也。按华氏寒暑表九十五度,谓之血温。若更发汗,外则虚其表阳,内则重伤其血之温度,有不寒栗而振乎?空室无人居,炎夏生昼寒,由其动气少而中阳虚也。予尝治宋姓妇人血崩,恶寒蒙被而卧。用大熟地四两,生潞参三两,陈皮五钱,一剂手足温,二剂血崩止。初未尝用附桂之属,盖血分充则阳气自复。意寒栗而振者,亦当如是耳。予亡友丁甘仁常用附子理中汤以治血证,非深明此理者,不足与言亡血之治法也。