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伤寒论第88条

曹颖甫
曹颖甫

汗家重发汗,必恍惚心乱,小便已,阴疼,宜大承气汤。此条订正

汗家非中风有汗之证。中风之证,当云风家;汗家云者,以阳明多汗言之也。阳明有余之证,复发汗以劫胃中之液,则胃中燥气上薄于脑,而心神为之不宁。按:人之思索事理,必仰其首,或至出神而呼之不应,心神有所专注,凝定而不散也。若胃中燥热上薄,则心神所寄欲静,而不得于是,恍惚心乱,遂发谵语。则论中“恍惚心乱”四字,直以谵语当之,所谓胃中水竭,必发谵语也。后文又云“小便已,阴疼”,盖汗后,重发汗必大肠燥实,燥气熏灼于前阴,故小便短赤而阴疼,此为大承气的证,予亲验者屡矣。后文“宜禹余粮丸”五字,实为下利证脱文,与本篇利在下焦用赤石脂禹余粮汤同例,不知者误移于此。药为止涩之药,喻嘉言常用之以治下利。历来注家,强作解人,不可从。

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