脉浮热甚，反灸之，此为实。实以虚治，因火而动，必咽燥唾血。
【解析】本条论述火邪上伤阳络的咽燥唾血等证。
“反灸之”若移至“实以虚治”之后，文意较顺。脉浮而发热无汗，是表邪闭郁，阳气不宣的表实证。艾灸之法能温阳散寒，但多用于治疗里虚寒证，或寒湿痹证。今表实阳郁而反用艾灸，故谓“实以虚治”，犯了“实实”之戒。而使表邪更闭，阳郁更甚，火攻于内，上灼阳络，动血伤阴，故咽燥唾血。因于火而劫阴动血，故曰“因火而动”。
以上两条，一用火熏，一用艾灸，皆为被火之误。汗不得出，热不得泄，以致发生动血伤阴的变证。然一伤阴络而清血，一伤阳络而唾血，又各有上下的不同。