伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也。当下之,不可余药,宜抵当丸。

有热,身有热也。身有热而少腹满,亦太阳热邪传本之证。膀胱者,水溺所由出,其变为小便不利,今反利者,乃血瘀而非水结,如上条抵当汤下之之例也。云不可余药者,谓非抵当丸,不能以治之耳。

抵当丸方

水蛭二十个 虻虫二十五个 大黄三两 桃仁二十个,去皮尖

上四味,杵分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合,服之。晬时当下血,若不下者,更服。

愚按:此条证治,与前条大同,而变汤为丸,未详何谓。尝考其制,抵当丸中,水蛭、虻虫减汤方三分之一,而所服之数,又居汤方十分之六,是缓急之分,不特在汤丸之故矣。此其人必有不可不攻,而又有不可峻攻之势,如身不发黄,或脉不沉结之类,仲景特未明言耳。有志之士,当不徒求之语言文字中也。