太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，一云头痛即眩。胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊
大陷胸汤方
大黄六两，去皮芒消一升甘遂一钱匕
上三味，以水六升，先煮大黄取二升，去滓，内芒消，煮一两沸，内甘遂末，温服一升，得快利止后服。
【校勘】《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“膈内拒痛”句，作“头痛即眩”。《外台秘要》：“客气”作“客热”。《玉函经》《脉经》：“余处”作“其余”。《仲景全书》：脱“处”字。《脉经》《千金翼方》：“剂”作“齐”。成无己本：“黄”字下有“也”字。
大陷胸汤方。《千金要方》《千金翼方》：大黄无“去皮”二字。《千金要方》《千金翼方》《外台秘要》：甘遂下有“末”字。成无己本无“匕”字。
【句释】“脉浮而动数”，浮数脉而兼见动脉，便是浮动数脉，为交感神经亢奋，收缩力增强的结果。“数则为虚”，即中风自汗出之表虚，并不是虚弱的意义。“膈内”“心中”“心下”，汪琥云：“皆胸之分也”，也就是胸部不同的概括名称。“拒痛”，即痛而不可按的形容词。“胃中空虚”，犹言胃机能衰减。“客气”“阳气”，方有执云：“客气，邪气也……阳气，客气之别名也，以本外邪，故曰客气，以邪本风，故曰阳气”，其实，都是病理机转的抽象形容词。
【串解】成无己云：“动数，皆阳脉也，当责邪在表，睡而汗出者，谓之盗汗。为邪气在半表半里，则不恶寒，此头痛发热，微盗汗出，反恶寒者，表未解也，当发其汗，医反下之，虚其胃气，表邪乘虚则陷，邪在表，则见阳脉，邪在里，则见阴脉，邪气内陷，动数之脉，所以变迟……客气者，外邪乘胃中空虚入里，结于胸膈，膈中拒痛者，客气动膈也，《金匮要略》曰：短气不足以息者，实也。短气躁烦，心中懊，皆邪热为实，阳气内陷，气不得通于膈，壅于心下，为硬满而痛，成结胸也，与大陷胸汤以下结热。若胃中空虚，阳气内陷，不结于胸膈，下入于胃中者，遍身汗出，则为热越，不能发黄，若但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利者，热不得越，必发黄也。”
方有执云：“太阳之脉本浮，动数者，欲传也，浮则为风四句，承上文以释其义，头痛至表未解也，言前证，然太阳本自汗，而言微盗汗，本恶寒，而言反恶寒者，稽久而然也，医反下之，至大陷胸汤主之，言误治之变与救变之治。”
发黄，为高热并发黄疸，与第236条的茵陈蒿汤证颇同。
【语译】患“太阳”表证，脉搏在“浮数”之中还有“动”的形状。要知道“浮”是伤风的“表”脉，“数”是有热的脉搏，“动”脉往往是有痛楚的时候才能出现，而表虚证的脉搏，亦往往有现“数”的，所以才有头痛发热，出汗，甚至还出盗汗，恶寒等表热、表虚的症状。医生对这些“表症”的处理，不仅没有去解表，反而施用泻下剂，于是“浮数而动”的脉搏，一变而为“迟”脉，胸膈里面越发按不得了，按着更痛得厉害，这是由于脾胃中气受到损伤，表热客邪乘虚入里，聚积在胸膈部位，不仅胃部现硬满，甚而热邪随时扰乱胸膈，还呈现呼吸迫促、烦闷难过等症状，这便是很具体的“结胸”证候了，可给以“大陷胸汤方”进行治疗，泻下它胸膈里的结热。邪热入里的病变，也有不出现“结胸”证的，只是头上有点汗，自颈项以下全身都没有汗，同时小便也不通畅，这样汗闭热结的结果，也可能导致黄疸病的发生。
