伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石者，大陷胸汤主之。
【校勘】《玉函经》：“脉沉而紧”句作“其脉浮紧”。《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“石硬者”作“其脉坚”。
【串解】魏荔彤云：“六七日之久，表寒不解，而内热大盛，于是寒邪能变热于里，在胃则为传阳明，在胸则为结胸矣，入胃则为胃实，入胸则为胸实，实者邪热已盛而实也。”
这条是大陷胸汤的正证，也就是原发性的胸膜炎症，因为并没有经误下，可见结胸证本是原发性的，而误下确也可以引发。
【语译】患伤寒病到了六七天上，高热不退，往往可以见到脉搏沉紧，胸胁部疼痛，甚至像石头般硬满等症状的胸膜炎症，这时可适当掌握应用大陷胸汤。