小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
小陷胸汤方
黄连一两半夏半升，洗栝楼实大者一枚
上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
【校勘】《玉函经》：“病”字作“者”，“脉浮滑”下却没有“者”字。
小陷胸汤方。《玉函经》：黄连作“二两”。成无己本：栝楼实作“一个”。
【句释】“小结胸”，王宇泰云：“上文云硬满而痛不可近者，是不待按而亦痛也，此云按之则痛，是手按之，然后作痛尔。上文云至少腹，是通一腹而言之，此云只有心下，则少腹不硬痛可知矣，热微于前，故云小结胸也。”其实“小结胸”就是胃炎一类症状。“脉浮滑”，脉管扩张而血液充实流利，便见浮滑脉，多见于患热病而心力亢奋的时期。
【串解】成无己云：“心下硬痛，手不可近者，结胸也。正在心下，按之则痛，是热气犹浅，谓之小结胸。结胸脉沉紧，或寸浮关沉，今脉浮滑，知热未深结，与小陷胸汤，以除胸膈上结热也。”
【语译】所谓小结胸病，它的主要症状是，按摩胃部即感觉疼痛，脉搏现浮滑象，可以服用小陷胸汤。
【释方】陆渊雷云：“此方实治胃炎之多黏液者，黄连所以消炎，半夏所以和胃止呕，栝楼实所以涤除黏液，黏液为水饮之一，古书称痰饮水饮，日医称水毒，时医称痰，其实一而已矣。胃多黏液，往往引起脑症状，为，为惊风，时医所谓痰迷心窍者也。黄连与栝楼伍，为胃肠药中峻快之剂，仅亚硝黄，不可不知，《别录》云，栝楼实味苦寒无毒，主胸痹，《药徵》云，栝楼实主治胸痹也，旁治痰饮，所谓胸痹者，胸膈痞塞是也。”
