伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
【注】附子泻心汤，本云：加附子。半夏泻心汤、甘草泻心汤，同体别名耳。生姜泻心汤，本云：理中人参黄茶汤，去桂枝术，加黄连，并泻肝法。
脾不和者既因以成痞矣，而胃不和者亦然。
伤寒汗出，外邪已解之后，惟是胃中不和，不和则气滞而内结，故为心下痞硬；不和则气逆而上冲，故为干噫。
盖胃之所司者，水谷也。胃气和则谷消而水化矣。兹则谷不消而作腐，故主食臭；水不化而横流，故为胁下有水气。
腹中雷鸣，下利者，水谷不消，糟粕未成而遽下。逆其势则不平，所谓物不得其平则鸣者是也。以生姜泻心汤主之。
上节言脾不转输而成痞，此节合下节皆言不和而亦成痞也。