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伤寒论第157条

陈修园
陈修园

伤寒汗出,解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。

【注】附子泻心汤,本云:加附子。半夏泻心汤、甘草泻心汤,同体别名耳。生姜泻心汤,本云:理中人参黄茶汤,去桂枝术,加黄连,并泻肝法。

脾不和者既因以成痞矣,而胃不和者亦然。

伤寒汗出,外邪已解之后,惟是胃中不和,不和则气滞而内结,故为心下痞硬;不和则气逆而上冲,故为干噫。

盖胃之所司者,水谷也。胃气和则谷消而水化矣。兹则谷不消而作腐,故主食臭;水不化而横流,故为胁下有水气。

腹中雷鸣,下利者,水谷不消,糟粕未成而遽下。逆其势则不平,所谓物不得其平则鸣者是也。以生姜泻心汤主之。

上节言脾不转输而成痞,此节合下节皆言不和而亦成痞也。

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