伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使也，甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方
甘草四两，炙黄芩三两干姜三两半夏半升，洗大枣十二枚，擘黄连一两
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。臣亿等谨按：上生姜泻心汤法，本云理中人参黄芩汤，今详泻心以疗痞，痞气因发阴而生，是半夏、生姜、甘草泻心三方，皆本于理中也，其方必各有人参，今甘草泻心汤中无者，脱落之也。又按：《千金》并《外台秘要》治伤寒食用此方皆有人参，知脱落无疑。
【校勘】《外台秘要》：“谷”字上有“水”字。《玉函经》《脉经》：“心烦”作“而烦”。《外台秘要》：“不得安”作“不能得安”。《脉经》《千金翼方》：“谓”作“为”；“复”字下有“重”字；“使鞕也”作“使之坚”。《外台秘要》《玉函经》：亦有“之”字。
甘草泻心汤方。《外台秘要》：干姜作“二两”；半夏“洗”字下有“去滑”两字；又云：“一方有人参三两”。
【句释】“谷不化”，即消化力减退的意思。
【串解】《医宗金鉴》云：“毋论伤寒中风，表未解，总不当下，医反下之，或成痞，或作利，今其人以误下之故，下利日数十行，水谷不化，腹中雷鸣，是邪乘里虚而利也，心下痞硬而满，干呕、心烦不得安，是邪陷胸，中虚而上逆也，似此痞、利，表里兼病，法当用桂枝加人参汤两解之，医惟以心下痞，谓病不尽复下之，其痞益甚，可见此痞非热结，亦非寒结，乃乘误下中虚，而邪气上逆，阳陷阴凝之痞也，故以甘草泻心汤，以缓其急，而和其中也。”
所谓邪陷中虚上逆，邪气上逆，阳陷阴凝等名词，统是指胃扩张和胃肠炎的病变，也就是胃肠机能衰减，炎症蔓延的机转，都是由于一再错误地用泻下剂造成的。
【语译】患伤寒或中风的太阳表证，不用发汗法解表，而错误地用泻下剂，便弄得腹泻不止，一天拉数十次，胃肠的消化和吸收作用都大为减退，以致肠道里有水响声，胃腔亦扩张而胀满，作干呕，烦躁不安。如只见到胃部胀满，便以为是“胃家实”的阳明证，再用泻下剂，胃部便愈是扩张而胀满，要知道这并不是阳明热结证，而是胃机能衰减，食物发酵分解而成的气体在胃里增大了容积，致胃腔扩张而痞硬的缘故，这时用甘草泻心汤的缓急和中剂最好。
【释方】《医宗金鉴》云：“方以甘草命名者，取和缓之意也，用甘草、大枣之甘，补中之虚，缓中之急，半夏之辛，降逆止呕，芩、连之寒，泻阳陷之痞热，干姜之热，散阴凝之痞塞，缓中降逆，泻痞除烦，寒热并用也。”
林亿说应加“人参”，亦有至理，不仅《金匮要略》狐惑篇有“人参三两”是铁证，在临床经验上，人参确有振奋胃机能，缓解虚性痞满的作用。
