伤寒服汤药，下利不止，心下痞。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利其小便。
赤石脂禹余粮汤方
赤石脂一斤，碎太一禹余粮一斤，碎
上二味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
【校勘】《脉经》《千金翼方》：“汤药”下有“而”字。《玉函经》《脉经》：“复不止”作“若不止”。成无己本：“复不止”作“复利不止”。《千金要方》：“已”作“竟”。
赤石脂禹余粮汤方。《玉函经》、成无己本：“禹余粮上”没有“太一”两字。成无己本：“上”作“已上”两字，无“分温”两字。
【句释】“中焦”，指上腹腔，胸腔属上焦。“下焦”，指下腹腔。
【串解】成无己云：“伤寒服汤药下后，利不止，而心下痞硬者，气虚而客气上逆也，与泻心汤攻之，则痞已，医复以他药下之，又虚其里，致利不止也。理中丸，脾胃虚寒下利者，服之愈，此以下焦虚，故与之其利益甚……与赤石脂禹余粮汤以涩洞泄，下焦主分清浊，下利者，水谷不分也，若服涩剂而利不止，当利小便，以分其气。”
“下利不止，心下痞鞕”，即前条“甘草泻心汤证”，药效还没有充分发挥，又换用“理中汤”，因为这并不是虚寒证，当然理中汤不能治疗；由于再三误下，直肠滑脱，所以用赤石脂禹余粮汤来涩滑固脱。假若下利还不停止，便是肾脏机能有了障碍，水分排泄不了，致肠道起代偿性的下利，所以便要分利小便。
【语译】患伤寒误用了泻下剂，便演变成剧烈腹泻、胃部痞满的胃肠炎症，吃甘草泻心汤是恰好的，但是还没有等到药效的充分发挥，又错误地再用泻下剂，而弄得腹泻不止了，又掉头来用理中汤，腹泻还是厉害，他不了解理中汤的主要作用，是在治疗胃肠的虚寒证，而这病泻下得太久了，已经有直肠滑脱的情形，可以用赤石脂禹余粮汤的收涩剂来涩滑固脱。假如腹泻仍然不停止，便可能是肾脏的排泄机能有障碍，便得用利水的方法来进行治疗。
【释方】成无己云：“《本草》云：涩可固脱，石脂之涩，以收敛之；重可去怯，余粮之重，以镇固。”柯韵伯云：“大肠之不固，仍责在胃，关门之不闭，仍责在脾……二石皆土之精气所结……实胃而涩肠……凡下焦虚脱者，以二物为本，参汤调服，最效。”
