伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
太阳伤寒，“大下”是非法的治疗，应该先发汗。大下当然不好。他一看不好，他又“复发汗”，更错了。既大下之后表不解，依法应用桂枝汤，不能用麻黄汤，这个“复发汗”就是指着用麻黄汤。那么大汗出，病必不解，表还不能解。一方面由于大泻下，致使表邪内陷而为心下痞；一方面由于发汗又错误，所以仍然恶寒而表不解。要吃桂枝汤就对了。
表不解而有心下痞，应该先解外而后攻里，所以说“不可攻痞，当先解表”，这是根据（定法的）规律了。所以在临床上，如果要是里实需要用攻下的药，那你看外（尤其注意是否有表证），要有表证得先解表，这是定法。如果里虚需要温，你先救里而后解其表。
（仲景）他在太阳篇，这个东西都讲了：就是表证与半表半里证、与里证的相互关系及治疗定法，他在这里（太阳篇）都讲了。所以太阳篇里头（内容）特别多，到阳明病（篇）到少阳病（篇），他讲的都少了，他在这里（太阳篇）都讲了。
那么这里我们要注意：如果用攻下的药，（尤其注意是否有表证，若）有表证在，应先解表。我们前面讲的十枣汤也是的（根据这个先表后里的定法）。（若要用）十枣汤你也不能（不假思索径直）先用十枣汤。要攻，得先解表。表解之后再攻里，所以（十枣汤证）是里未和、表解里未和，所以用十枣汤。（本条）这也是一样的：痞，他用大黄黄连泻心汤，这是攻下的证候，大黄黄连泻心汤前面讲了。（至于）这个解表，津液已经丧失了，解表不能用麻黄汤，必须用桂枝汤。前面大下之后表不解，也应该用桂枝汤。所以这个“复发汗”，（我认为）就是用的麻黄汤。
