问曰:病有太阳阳明,有正阳阳明,有少阳阳明,何谓也?答曰:太阳阳明者,脾约是也;正阳阳明者,胃家实是也;少阳阳明者,发汗,利小便已,胃中燥,烦实,大便难是也。
太阳阳明者,病在太阳,而兼阳明内实,以其人胃阳素盛,脾阴不布,屎小而硬,病成脾约,于是太阳方受邪气,而阳明已成内实也。正阳阳明者,邪热入胃,糟粕内结,为阳明自病。《活人》所谓病人本谷盛,气实是也。少阳阳明者,病从少阳而转属阳明。得之发汗、利小便,津液去而胃燥实。如本论所谓:伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤是也。此因阳明之病,有是三者之异,故设为问答以明之,而其为胃家实则一也。