阳明之为病，胃家实一作寒。是也。
【校勘】《玉函经》：本条列在第一。成无己本：无“是”字。
【句释】“胃家”，犹言消化系统，主要是指肠道。“实”，方有执云：“实者，大便结为硬满而不得出也。”
【串解】柯韵伯云：“致实之由，最宜详审，有实于未病之先者，有实于得病之后者，有风寒外束，热不得越而实者，有妄汗吐下，重亡津液而实者，有从本经热盛而实者，有从他经转属而实者，此只举其病根在实，而勿得以胃实即为可下之症。按阳明提纲，与《内经·热论》不同，《热论》重在经络，病为在表，此以里证为主，里不和，即是阳明病……是二经所由分也。”
【语译】阳明病的主要症状，就是消化道发生“实”性证的病变。