阳明病，心下鞕满者，不可攻之。攻之，利遂不止者死，利止者愈。

【解析】本条承上条，进一步论述阳明病禁下证及误下的变证与预后。

阳明病，若属腑实可下证，当见腹满疼痛拒按。今见心下硬满，未言疼痛拒按，说明邪结偏上，尚未构成实证。此证之硬满，乃气机痞塞所致，故曰“不可攻之”。若误用攻下，必损伤脾胃之气，脾气不升则下利，病及少阴，肾关不固，则利遂不止，反映了脾肾气败，故为死证。如果攻下之后，虽有下利，但能自止，说明脾气未败，尚有自复之机，故曰：“利止者愈”。