阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。

【校勘】《玉函经》《千金翼方》《脉经》：“不吐不下，心烦者”，作“不吐下而烦”。《脉经》：无“调胃”两字。

【串解】《医宗金鉴》云：“不吐、不下心烦者，谓未经吐、下而心烦也，其为热盛实烦可知，故与调胃承气汤，泻热而烦自除也。”

柯韵伯云：“言阳明病，则身热汗出，不恶寒反恶热矣，若吐下后而烦为虚邪，宜栀子豉汤。”

本条是实证的“心烦”，应与虚证鉴别。

【语译】患阳明病，并没有经过用吐或下的方法治疗，而心里现烦躁，这是里热证，可以服用调胃承气汤。