阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤,以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
【串解】成无己云:“《针经》曰:水谷入于口,输于肠胃,其液别为五,天寒衣薄则为溺,天热衣厚则为汗(按:见《灵枢·五癃津液别》篇),是汗溺一液也,汗多为津液外泄,胃中干燥,故不可与猪苓汤利小便也。”
柯韵伯云:“汗多而渴,当白虎汤,胃中燥,当承气汤,具在言外。”
本条可能有小便不利的症状,所以提醒不能再利小便。
【语译】患阳明病,出了大量的汗,口干发渴,这时不要施用猪苓汤的利尿剂,因为出汗口渴,已经有了缺水的征象,哪里还能用利尿剂呢?