病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒一作怫郁。不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

【校勘】《玉函经》：“燥屎”下有“故”字；“宜大承气汤”句，作“大承气汤主之”。

【句释】“喘冒”，钱潢云：“喘者，中满而气急也，冒者，热邪不得下泄，气蒸而郁冒也。”

【串解】王宇泰云：“此证不宜妄动，必以手按之，脐腹有硬块，喘冒不能卧，方可攻之，何也，乍难乍易故也。”

本条应分两截看：①“时有微热”以上的症状，不可攻下；②“喘冒”以下的症状，才宜攻下。

【语译】病人小便不通畅，大便时而很好，时而燥结，仅些微有点发热，这还不完全是里实证，假如高热而喘气昏冒，兼之又有燥屎的症状时，便可以考虑用“大承气汤”的泻下剂了。