发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。

发汗不解,腹满痛,为太阳急传阳明之证。夫太阳、阳明合病,原自有胃气不和,胁下硬满,不大便而呕,服小柴胡汤,濈然汗出而愈者;亦有汗出多而恶寒,宜桂枝汤发其汗者;又有无汗而喘,以麻黄汤发汗而愈者。若发汗不解,而骤见腹满痛之证,则太阳表病未去,阳明燥实已成。腹满痛为大、小肠俱隔塞不通,若不急下,燥气将由大肠蒸逼小肠,有攻之而不能动者,为小肠容积甚隘,而疏导益难为力也。按:脐右斜下一寸,大小肠交接处,小肠之末,多一空管,名曰盲肠,设有化物注入,久必溃烂,名盲肠炎,中医谓之肠痈,有大黄牡丹汤、败酱散二方。