少阴病，脉紧，至七八日，自下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去者，为欲解也，虽烦下利，必自愈。
【校勘】《玉函经》：“脉暴微”句上有“其”字；“脉紧反去”句无“反”字；“为欲解”上有“此”字；下无“也”字。
【串解】陆渊雷云：“旧注多以脉紧为寒邪盛，紧去为阳回寒解，而于下利不能自圆其说。今案急性热性病之病毒，常直接作用于动脉管壁，使暂时硬化，动脉硬化则脉紧，七八日自下利，乃正气恢复，抗病所生之代谢废料，积于肠间者，因以排除，是为阴证回阳之机，与太阴篇暴烦下利同理（按：第278条）。病毒去，则动脉硬化之原因除，脉管恢复其弹力性，惟心脏尚弱，故紧去而脉微。少阴病脉暴微，疑于病进，故以手足反温决其欲解，若病进之脉微，手足必更厥逆矣。此云手足反温，知七八日脉紧时，手足已不温，故为少阴也。必自愈，谓下利能自愈耳，非谓弗药可以全愈。”
少阴的紧脉，基本不同于急性热病，陆氏虽能自成其说，但究竟本质是少阴病，少阴病的人是否能有一般急性热病人的脉搏，便很难从临床上得到证明。因此，本条的紧脉，仍是少阴病的脉（见第283条串解），所以脉紧则下利至七八日，“紧”去便手足温，下利愈。
【语译】少阴病因营养缺乏而脉紧（决不同于太阳伤寒），所以七八天以上，腹泻仍然不止，脉搏更突然变而微细。假如手足转温，脉搏亦没有缺乏营养的紧象，是生理活力已逐渐恢复，目前的心烦腹泻等症，是必然会好转的。
