少阴病，但厥无汗，而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出者，是名下厥上竭，为难治。
【校勘】《玉函经》、成无己本：均无“者”字。
【串解】陆渊雷云：“少阴病汗出肤冷者，为亡阳急证，但厥无汗者，阳亡而津不继，血燥无以作汗也，其势虽较缓，其病则尤重。少阴本无汗法，篇中麻附二汤（按：第301、302条），皆兼太阳者，非纯少阴也，今于阴阳两竭之证，强发其汗，必激动血行而出血，出血在内脏者，无由目验，惟口鼻腔等黏膜脆薄之处出血，乃得见之。下厥上竭，谓阳厥于下，阴竭于上，盖以真阳出于下焦肾中，故云下厥，此亦后人之论，非仲景意也。程氏云：难治者，下厥非温不可，而上竭则不能用温，故为逆中之逆耳。丹波氏云：下厥上竭，唯景岳六味回阳饮（人参、附子、干姜、甘草、熟地、当归）滋阴回阳两全，以为合剂矣。”
下厥即是亡阳，上竭即是伤津，上下两字，不要太死煞了。
【语译】患少阴病的人，阴阳两虚，常常是四肢厥冷的，而不容易有汗。假如勉强去发汗，可能再劫夺血液，不仅汗出不了，甚而眼耳口鼻还会出血，这种坏证，在临床上叫作“下厥上竭”，治疗起来是颇不容易的。