少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
麻黄细辛附子汤方
麻黄二两，去节细辛二两附子一枚，炮，去皮，破八片
上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
【校勘】《千金翼方》：“脉”字下有“反”字。成无己本、《玉函经》：均作“麻黄附子细辛汤”。
麻黄细辛附子汤方。《千金翼方》：“一斗”作“二斗”；“二升”作“一升”。成无己本：“内”字下无“诸”字。
【串解】钱潢云：“此言少阴之表证也，曰始得之者，言少阴初感之邪也，始得之而即称少阴病，则知非阳经传邪，亦非直入中藏，乃本经之自感也，始得之而发热，在阳经则常事耳，然脉沉，则已属阴寒。篇首云，无热而恶寒者，发于阴也。发于阴，而又发热，是不当发之热，故云反也，察其发热则寒邪在表，诊其脉沉，则阴寒在里。”
本条为正气虚弱而有外感病的人，所以尽管发热，脉搏不浮而沉，所以既用麻黄解表，又用附子强心。
【语译】凡属少阴病的人，有了感冒，虽然有发热、恶寒等症状，而脉搏却是沉细的，这时应该酌用解表温里的麻黄细辛附子汤。
【释方】钱潢云：“麻黄发太阳之汗，以解其在表之寒邪，以附子温少阴之里，以补其命门之真阳，又以细辛之气温味辛，专走少阴者，以助其辛温发散，三者合用，补散兼施，虽发微汗，无损于阳气矣，故为温经散寒之神剂云。”
